儿童癌症，为了中国的未来

 
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   “免疫疗法”的靶点是正常免疫细胞，目标是激活人体自身的免疫系统来治疗症。因此相对上面3点传统治疗中的缺陷，“免疫疗法在”理论上有巨大优势：①它不损伤反而增强免疫系统；免疫系统被激活后理论上可以治疗多种癌症，因此对更多患者会有效；③免疫系统的强大可以抑制癌细胞进化出抗药性，降低癌复发率。
    2011年，第一个真正意义上的癌症免疫药物易普利姆玛（ Yervoy）上市。但它的上市并没有在市场上掀起太大波澜，因为它虽然增加了一些患者的生存时间，但很多患者对它没有反应，而且它的副作用比较厉害，看起来不像是一个革命性的药物。直到2013年，真正让世界兴奋的免疫药物终于横空出世！施贵宝的 Opdivo和默沙东的 Keytruda先后发布了令人震惊的临床效果：在癌症已经转移，并且所有已有治疗方案都失效的黑色素癌期患者身上，这两个药物诊让60%以上的患者肿瘤减小乃至消失了超过2年！要知道，这些患者平时的生存时间只能以周计算。以前任何一个有效的化疗或者靶向治疗药物的目标都是延长几个月的生存时间，而现在免疫药物让免60%以上的患者活了超过2年！
 
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    什么肿瘤不适合质子治疗
    质子治疗主要针对局限性病变，并非适合所有肿瘤患者。目前上海质子重离子医院暂不适合收治的疾病举例：
    ・晚期肿瘤患者（多发转移、肿瘤终末期患者等）
    ・血液系统肿瘤（白血病、多发性骨髓瘤等）
    ・同一部位肿瘤已接受过2次及以上放射治疗的患者
    ・已进行放射性粒子植入治疗的患者；
    ・目前空腔脏器肿瘤（食管癌、胃癌、结/直肠癌等）暂不进行质子重离子治疗；                                          ・无法较长时间保持俯卧或仰卧等体位的患者
      ・病理未确诊的患者；
      ・ 14岁以下儿童肿瘤患者（儿童癌症很多适合质子治疗，但目前上海还暂不接收，主要因为儿童患者的质子放疗涉及的计划以及麻醉更加复杂，国内暂无经验，如果儿童患者有这个需求（目前只能求助于海外）。
        综上所述，质子治疗并非“治癌神器”，而是一种放疗技术的革新和进步，确实对一些患者的治疗具有比较好的效果，能够降低副作用，但是否适合质子治疗需要结合患者个人的情况，由专业人提供建议。