《曾医生让你早知道》

49个笔记
◆ 自序
派克曾！！我来了
>> 各位朋友大家好，我是普外科曾医生，北京协和医学院博士、三甲医院主治医师，另外还有一个重要的身份——医学科普达人。
◆ “酸奶”既没营养还容易让人长胖？
有点点的乳糖不耐，原味发酵乳市场上好少啊，而且都很贵！我现在吃的是天润的风味发酵乳，冲它的罐子去的
>> 发酵乳。这才是真正的酸奶！
◆ 红糖、阿胶能补血？你被骗了
>> 第二，动物的血液。“以血补血”是有一定道理的，猪血、鸭血等动物的血液含有丰富的铁，动物血液里的铁是血红素铁，比果蔬中的铁更容易吸收，而且动物血液属于低脂高蛋白食物，可以适当多吃。
◆ 荔枝很甜，但吃多了会得荔枝病
>> 有人建议成年人一天摄入荔枝的量不要超过300克，儿童一次不要超过5颗，而且不建议空腹吃荔枝，建议大家餐后半个小时左右吃荔枝。如果吃了荔枝之后出现头晕、乏力、恶心、呕吐等低血糖的情况，要赶紧喝点糖水或吃点巧克力，快速补充能量。
◆ 感冒发烧嗓子疼，还可以吃冰激凌吗？
>> 咽喉发炎、嗓子疼，局部出现红肿热痛，吃冰块、冰激凌可以给咽喉处局部降温，收缩血管，从而起到缓解局部红肿和疼痛的作用。
◆ 生病了，别喝粥？
>> 建议大家每天至少吃一个鸡蛋，喝一杯牛奶，满足自身营养需求。
◆ 到底吃什么才能补肾？
“肾虚”可多吃
谷类、南瓜、绿叶蔬菜、蛋黄、坚果类食物、肉及乳制品中的维生素E含量较为丰富，可以多吃。
牡蛎锌含量较多。除了牡蛎，还有牛肉、蛋黄、花生、芝麻、豆类等，这些食物都可以适当多吃。
富含精氨酸的食物有鳝鱼、泥鳅、海参、墨鱼、章鱼、蚕蛹、鸡肉等。
>> “肾虚”的人可以考虑多吃以下食物。
>> 谷类、南瓜、绿叶蔬菜、蛋黄、坚果类食物、肉及乳制品中的维生素E含量较为丰富，可以多吃，另外还可以适量使用维生素E制品，不过一定要在医生指导下使用。
>> 富含精氨酸的食物有鳝鱼、泥鳅、海参、墨鱼、章鱼、蚕蛹、鸡肉等。
◆ 不吃早餐容易得胆囊结石？
>> 喝咖啡。咖啡可促进胆囊收缩，有利于胆汁排空。有研究显示，喝咖啡可以降低胆囊结石的发病概率，每天喝1～2杯咖啡即可，不要过量
◆ 爱吃糖容易得糖尿病吗？
升糖指数低的食物在进入胃肠后停留的时间长，糖分释放缓慢，使得餐后血糖峰值较低，引起的血糖反应较小，需要的胰岛素也相对较少，避免了血糖值的剧烈波动，能够有效稳定血糖水平。
>> 升糖指数高的食物有馒头、粥、白米饭、爆米花、西瓜、汽水、可乐、蜂蜜、白糖、橙汁等。
升糖指数低的食物有燕麦、全麦面包、荞麦面、藜麦、茄子、苦瓜、黄瓜、豆类、牛奶、鸡蛋、菠菜、生菜、芹菜等。
◆ 每天吃一个鸡蛋，容易得糖尿病吗？
>> 其实，不少权威的饮食指南都取消了对食物中摄入胆固醇的限制，也就是说，正常饮食中摄入的胆固醇量并不会引起血脂或胆固醇明显升高。因为胆固醇主要是在身体内部产生，并不来源于外部食物，人体每天大约产生1000毫克以上的胆固醇，这叫作内源性胆固醇。而通过食物摄入的胆固醇量远远低于内源性胆固醇总量。并且，人体拥有非常好的调控机制，如果胆固醇摄入得多，内源性胆固醇就会产生得少。整体来说，胆固醇含量处在一个相对稳定的水平。
◆ 枸杞养生有用吗？
不喜欢枸杞的口感，所以每次都会把泡水之后的枸杞丢掉
>> 枸杞大部分的营养物质并不会溶解在水里，因此泡完水之后也要把枸杞吃掉，否则枸杞的营养价值会大打折扣。
>> 比如茄子、紫薯、葡萄、蓝莓等，这些食物都含有丰富的花青素，并且价格比黑枸杞要便宜得多。
>> 很多蔬菜水果都含有丰富的叶黄素，如玉米、南瓜、西兰花、芹菜、空心菜等。
◆ 冬虫夏草不是保健品，长期服用可能中毒
>> 冬虫夏草中砷含量超标，是正常限值的4倍以上，人长期摄入，会导致砷中毒。
◆ 珍爱生命，避免过度劳累
熬夜在看这本书呢
>> 最常见的两个诱因分别是情绪激动和劳累，所以大家一定要保持平和的心态，不要生气，不要着急，更重要的一点是不要劳累、不要熬夜。
◆ 躺着很舒服？这些人饭后千万不要躺着
>> 如果在吃得特别饱，胃里全是食物的情况下，饭后立刻躺着可能会导致胃胀、不舒服，甚至会出现打嗝、嗳气的情况。
◆ 失温时应该如何自救？
>> 酒的热量并不高，而且喝酒之后，全身的外周血管会扩张，反而会把热量带走。通过喝酒的方式来暖身子，这是不科学的。
◆ 老年人摔跤很致命
>> 第一，快摔倒时，如果旁边有物体，比如树、桌子、凳子等，就赶紧扶住旁边的物体。如果没有，就下意识地用手撑地，宁肯手摔伤，也不要让大腿摔骨折，因为手关节骨折恢复起来相对比较容易。尽量不要让屁股、脖子、头着地。
◆ 这样午睡，越睡越困
>> 所以午睡小憩一会儿即可，二三十分钟足够，千万不要超过一个小时。
◆ 左侧躺会压迫心脏？哪种睡姿最好？
>> 但有些人建议孕妇到孕中晚期时朝左侧睡，为什么？因为这时增大的子宫可能会压迫盆腔的血管，导致血液回流受阻，朝左侧躺有助于血液回流，对孕妇的身体是有好处的。
◆ 熬夜危害大，晚上几点睡觉算熬夜？
>> 只要保证规律的睡眠时间和充足的睡眠时长这两个条件就可以了。
◆ 流鼻血之后千万不要这么做
>> 头稍微前倾低头，用手指按压出血一侧的鼻翼或按压双侧的鼻翼。按10分钟左右，观察一下血能否止住。
◆ 内裤和袜子能一起洗吗？
>> 建议大家天天洗内裤，不要几天才换一次内裤，否则内裤上可能会沾上很多粪便。
◆ 牙结石为什么那么臭？
>> 如果有人说电动牙刷可以清除牙结石，那么他是在骗你，因为电动牙刷主要清除的是牙菌斑。
◆ 还在用碘伏消毒？小心伤口难愈合
>> 伤口应该怎么处理？大而深的伤口应及时去医院处理，小的、浅表的伤口，可以自己在家处理，伤口周围正常的皮肤用酒精或者碘伏消毒，伤口里用大量生理盐水冲洗，冲洗可以将异物以及细菌冲掉，然后用无菌的纱布或棉球蘸干水分，最后覆盖纱布或者其他敷料。
◆ 这样擤鼻涕，可能会导致鼓膜穿孔
>> 头稍微前倾，用一只手堵住一个鼻孔，然后用力，这样单侧交替擤鼻涕。当然擤的时候最好用纸巾遮挡一下，不要喷得到处都是，这样既不卫生，也容易传播疾病。
◆ 夏天如何预防汗疱疹
>> 一到夏天，很多人手上都会起小水疱，特别痒，伴有灼热感，有时候还伴有红肿、脱皮的症状，这就是汗疱疹。
◆ 好几天没有排便，大便去哪里了？
>> 要多喝水，每天的饮水量大于2000毫升，饮水可以增加大便中的水分，湿滑的大便摩擦阻力小，更容易排出。
多吃蔬菜水果，多吃粗粮等富含膳食纤维的食物，膳食纤维可以大量吸收水分，促进肠道蠕动，有助于排便。
◆ 放屁多是大肠癌的信号吗？
>> 一个正常的成年人，每天放屁5～10次，总体积可以达到500毫升。
◆ 大肠癌晚期，住院98次，7年了还活着
>> 慈善赠药计划指的是患者自费购买几次靶向药物，如果用药之后，患者的病情有所好转，得到了控制，那么厂家就会免费赠药，患者以后用药全都免费。
◆ 肝功能正常不等于没患肝癌
>> 总结一下本小结：肝功能与肝癌没有必然的联系。想要及早发现肝癌，应该抽血查肿瘤标志物甲胎蛋白，做肝脏彩超检查。
◆ 为什么胰腺癌被称为“癌中之王”？
>> 胰腺癌的高危人群包括以下：
1.长期抽烟饮酒，特别是年龄大于40岁的人群。
2.家族里有胰腺癌患者。
3.糖尿病患者。
4.慢性胰腺炎患者。
5.有胆管结石，常出现胆源性胰腺炎的患者。
6.严重肥胖、超重，患有高脂血症的人群。
这些高危人群可以考虑从40岁左右开始筛查胰腺癌。
◆ 胸大的人更容易得乳腺癌吗？
>> 月经初潮每晚一年，乳腺癌发病风险下降5%；绝经年龄每晚一年，患乳腺癌的风险增加1.03%。
◆ 乳房疼痛是乳腺癌吗？其实不疼更可怕
>> 总之，乳腺疼痛并不可怕，如果突然有一天，你发现自己乳房有一个硬硬的肿块，既不痛也不痒，这时候就要注意了，请立即去医院进行检查。
◆ 运动会让癌细胞扩散得更快吗？
>> 每周进行150分钟的中度有氧运动，例如快走、骑自行车、游泳。每周额外进行2～3次的力量训练，例如举重。
◆ 如何看懂肝功能化验单？
>> 谷丙转氨酶主要分布于肝脏，其次是骨骼肌、肾脏和心肌等组织；谷草转氨酶主要分布于心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏组织中。当肝细胞受损之后，细胞内的谷丙转氨酶和谷草转氨酶就会被释放到外周血中，所以，谷丙转氨酶和谷草转氨酶都会升高。谷丙转氨酶和谷草转氨酶的正常值都小于40单位/升。
◆ 结节、息肉、囊肿、增生，哪种是癌症的先兆？
>> 囊肿是良性的，囊肿中其实是液体，其外表有一个完整的包膜，常见的囊肿有肝囊肿、肾囊肿、乳腺囊肿、甲状腺囊肿。
>> 增生也属于良性的，指的是细胞有丝分裂活跃，导致组织或器官内细胞数目增多的现象。换句话说，增生就是组织里的细胞增多，体积增大的现象。
◆ 20年长成20千克重的巨型脂肪瘤
>> 脂肪瘤是一种良性肿瘤，大部分对人的生活没有影响，也不需要治疗，定期检查即可，如果想要治疗，手术切除是主要的手段。
◆ 肠镜检查前如何清肠？
>> 低渣饮食指的是纤维素含量低的食物，它在进入人体后，大部分被消化吸收了，不容易形成食物残渣和大便。低渣食物包括米饭、面包、面条、瘦肉、鱼肉、鸡蛋，过滤后的蔬菜汁和果汁。
>> 如果患者在肠道准备的过程中出现头晕、心慌、手抖等低血糖的症状，建议服用无色的糖块。检查之前，患者需要自备无色糖块，特别是糖尿病患者和年老体弱的患者。
◆ 手术切口那么大，为什么不会大出血？
>> 做局部麻醉手术的时候，需要在切口周围注射麻药，医生可能会在麻药中加入肾上腺素，这样可以收缩血管，也可以减缓麻药的吸收，增加麻药的作用时间，同时也可以减少出血。
◆ 妈妈患癌，生产时会传染给孩子吗？
>> 女性在怀孕之前一定要做一些宫颈癌的筛查，比如HPV（人乳头瘤病毒）检测、宫颈细胞学的检测等。如果在怀孕期间检查出来有宫颈癌变，那么分娩时最好不要选择顺产，相对来说，剖宫产比较安全，不让婴儿经过癌变的地方，将癌症传染的概率降到最低。
◆ 体检正常，半年后却被确诊胃癌晚期
>> 如果有胃胀、反酸、恶心、胃痛、黑便、体重下降、不明原因贫血等症状，应该去医院做胃镜检查。即使没有任何症状，也建议在40岁以后做胃镜检查，筛查胃癌。
◆ 得癌症后，有人活了1年，有人却活了30年
>> 目前国际上通用的病理分期系统为TNM分期系统，做完手术之后，病理科医生会出具病理报告，病理报告上面详细记录了肿瘤的分期情况。T代表肿瘤的大小或浸润的深度，可以分为T1、T2、T3、T4，N代表有没有淋巴结转移，淋巴结转移的数目和部位，M代表有没有远处器官的转移，转移的部位和数目，将这三个因素综合起来就能得到一个TNM分期，由此可以把肿瘤分为一期、二期、三期、四期，一期和二期属于肿瘤早期，三期和四期属于肿瘤中晚期。
◆ 因直肠癌切掉肛门，以后怎么排便？
>> 手术中医生要切掉有肿瘤的直肠，然后把近端没有肿瘤的肠管直接接到肚皮上，大便直接从肚皮流出了，这叫作肠造口或者肠造瘘，造口外面需要接一个造口袋，大便和气体进入这个袋子里，袋子满了之后，只要排空里面的大便即可，造口袋需要几天更换一个。
◆ 点评
推荐
22-41睡前看這本書，一邊看一邊讀給家人聽，糾正偽科學！！關注派克曾好久了，微博的醫生們一條龍都關注了，看多了醫生們的微博就可以知道很多熱知識！