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前脑叶白质切断术也称为前额脑白质切断手术(源自希腊文leuco,意为“白色”),是精神外科学中最重大、最无法修复的手术。它摧毁人脑左前叶和右前叶的白色物质,切断通过脑边缘系统连接脑前叶和大脑其他部分的传导神经。预期效果:“平化”效果,即平复精神分裂症和其他精神疾病患者的情绪,降低其焦虑,减少冲动性智力认知和身体行为。五岁左右的孩子可使用此疗法。 这一页是我从课本里剪下来的。这本书在心理学资料室的一堆堆书后面,没人看见。我几乎看到了我的僵尸在眼前成形了。 另一本书更好,是乔治·华盛顿大学的瓦尔特·弗里曼博士和詹姆斯·W。瓦茨博士的《精神外科学》(1942)。里面写道 在病人失去知觉后,我用拇指和食指掐住上眼睑,拉开,远离眼球,然后将框脑白质切断器的尖头插入结膜液囊,注意不要碰到皮肤或睫毛,移动尖头,直到停留在眼眶拱顶。然后我在手术台边单膝跪下,这样切断器与多骨的鼻梁平行。向中线轻移,直达5厘米处,我将切断器的把手沿眼眶边缘尽可能横拉,以切断脑前叶底部的纤维。然后将手术刀回移至原位一半的位置,从上眼险边里推进至7厘米处。我再次尽可能仔细地调准切新器,在这个位置拍一张侧百限,这是这一方法所能达到的最大精确度。然后到了棘手的部分,因为动脉离得很近。勿断器保持在额状面,在中间移动15度到20度,横拉大约30度,回到中间位置,转动着抽出,同时用力压住眼验,制止大出血。然后对切断器再次消毒,进行另一只眼的手术。 图1,经眼眶脑叶切断术。将形似“冰锥”的白质纤维切开装置用锤子经由眼球上方的眶骨板钉入颅内。通过转动该装置的手柄使其位于颅内的切割刃发生旅转,从而在额叶的基底部将白质纤维切断。
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