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附录A 基本概念词汇表 双盲研究(Double Blind Study) 临床研究的一种方法。在实验中,实验对象和评估者都不知道实验组中的哪位受试者谁使用了安慰剂,以及哪位受试者使用了试验用治疗药物(可以有不止一种治疗药物)。 药物吸收和代谢(Drug Absorption and Metabolism) 当病患服用一片或一粒药之后,药物通常在胃部被分解,在肠道被吸收。并不是每个药物分子都能被人体吸收(取决于药物的种类),有一部分药物分子没有被吸收,而通过胃肠道排出体外。吸收进人体的药物,首先进入胃肠道的血液循环系统。所有胃肠道的血液都流向一个归宿一门静脉循环系统,并直接导流到肝脏。 肝脏在人体内承担分解物质分子的功能(我们自身的,如血细胞;以及外来的,如药物)。除非肝脏受到非常严重的损害,肝脏通常都能高效地完成工作。 如果药物作用的部位在胃部或肠道,药物分子将在被肝脏分解前起到疗效。一些药物分子在小肠被吸收,在肝脏被完全分解,另些主要在胃肠道降解。在多数情况下,降解产物是药物的活性成分,也就是说,降解产物是真正起作用的药物分子。在部分情况下,药物分子的原型直接发挥作用。 液态的药物能很快在胃肠道被吸收。尽管各个药物不同,在一般情况下,液态药物的吸收率要比固体制剂的高30%。 美国食品和药物管理局(drgAdminisraion,FDA) FDA负责监督药物的评价过程和批准新药在美国上市。 即纯净食品和药物法案Pure Food and DAct。这部法差药物疹假,禁止进行有关药物的虚假宣传和误导。 仿制药(Generic Drug)并 基于原研药的化学结构,由其他厂家生产的相同的药物化合物。远 但是,FDA允许仿制药的一些药代动力学指标,如生物利用度、 Cmax、Tmax等与原研药有一定的差异。病患从原研药转换到仿制 药,药物的生物利用度可能出现40%的变化,其关键原因在于药物 的辅料和生产工艺。不同的药物辅料差异很大,辅料本身可能导致 一 些原研药所没有的不良反应。 半衰期(Half Life) 半衰期是药物在血液中的浓度降低一半所需要的时间。许多人错误地将其理解为药物在半衰期内企部降解了。药物代谢产物的半 衰期可以比母体药物长很多。 半数致死剂量(LD50) 药物在动物实验中,使实验中一半数量的动物死亡的剂量· 创新药物申请(New Drug Application,NDA) 附录A基本概念词汇表在Ⅲ期临床试验结束后,向FDA申请并提交的文件数以千计, 包括大量关于临床前研究、临床研究的试验数据。有时,FDA会在 Ⅲ期临床试验结束前就批准药物上市销售。 P值(P value) oirsnyboosrms9)单大候一种对两组数据进行统计比较的方法,以评价两组数据之间的 差异是确定存在的,而不是由偶然因素导致的。P值还用来评价差 异的程度。例如,一种药物对治疗高血压的有效率是76%,安慰剂 使高血压降低的有效率为30%,经过计算,P值小于0。05。可以说, 两组之间产生差异的原因取决于偶然因素的可能性小于5%。如果P 值小于0。01,两组之间的差异仍然可能是由偶然或随机因素导致的, 但这种可能性小于1%,也就是说,这几乎是不可能的。P值《0。05, 说明存在差异;P值《0。01,说明存在显著的差异。 引自第174页
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