第10页 脾升胃降

寒：寒为阴邪，易伤阳气，寒性凝滞，阳气受阻，甚至损伤脾胃之阳，导致运化失常，“寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而欧也“（《素问-举痛论》）。可出现脘腹冷痛，恶心呕吐，大便泄泻，憎寒怕冷等症。此外还有内寒证，如脾胃气素虚，则”脏寒生满病“，或肾阳不足，无以溫煦脾胃，”肾虚则寒动于中“。寒自内生，运化无权，可出现形寒肢冷，呕吐清水，下利清谷等症。《伤寒论》理中四逆悲常为适应之治。

湿：湿为长夏之主气，长夏之时为湿气最盛季节，故多湿病。湿属阴邪，易阻气机，伤人阳气，为病多缠绵难愈。湿有内外之分，外湿多由空气潮湿阻碍人体水分的排泄，或冒雨涉水，久居湿地，或水中作业而致病。症见恶寒发热，”首如裹“，肢节烦痛----湿流关节，”湿胜则濡泄“-----雨淫腹疾，舌苔薄白而腻，脉多濡缓。内湿多因脾阳不足运化无权，水湿停聚失于蒸发所致，见症神疲体倦，口淡乏味，饮食减少，脘腹痞满，大便溏泄，小便量少---气机受阻，或肢体水肿，四肢不温，舌淡苔白腻，脉沉小而缓。宜《伤寒论》真武汤之类，以崇土、制水、温经、回阳。