陌上亦初对《最好的告别》的笔记(1)

陌上亦初
陌上亦初 (孙书女)

读过 最好的告别

最好的告别
  • 书名: 最好的告别
  • 作者: [美] 阿图·葛文德(Atul Gawande)
  • 副标题: 关于衰老与死亡,你必须知道的常识
  • 页数: 248
  • 出版社: 浙江人民出版社
  • 出版年: 2015-7-31
  • 第1页

    1.他的选择之所以糟糕,不是因为手术有那么多缝线,而是因为,手术根本不可能给予他真正想要的东西:排便节制能力、体力,以及过去的生活方式。他冒着经受漫长而可怕的死亡的缝线(这正是他最后的结局),追求的不过是一种幻想。

    2.患者死亡并不代表一生的失败。死亡是极正常不过的现象。死亡可能是我们的敌人,但是,死亡也符合事物的自然规律。在抽象的意义上,我知道这些真理,但是,我缺乏具体的认知——它们对于每个人是真理。

    3.救治失败并不是医学的无能,而是对生命进程的尊重。医学经常辜负其本该帮助的人们。我们把生命的余日交给治疗,结果为了一点微不足道的好处,让这些治疗搅乱了我们的头脑、削弱了我们的身体;我们在各种机构度过最后的时光,刻板的、无形的惯例使我们同生活中真正紧要的东西相隔绝。我们一直犹犹豫豫,不肯诚实地面对衰老和垂死的窘境,本应获得的安宁缓和医疗与许多人擦肩而过,过度的技术干预反而增加了对逝者和亲属的伤害,剥夺了他们最需要的临终关怀。人们无法回避一个问题:应该如何优雅地跨越生命的终点?对此,大多数人缺少清晰的概念,而只是把命运交由医学、技术和陌生人来掌控。

    4.我们如何使用时间可能取决于我们觉得自己还有多少时间。当你年轻、身体健康的时候,你相信自己会长生不老,从不担心失去自己的任何能力,周围的一切都在提示你“一切皆有可能”。你愿意延迟享受,比如说,花几年的时间,为更明媚的未来获取技能和资源。你努力吸收更多的知识和更大的信息流,扩大自己的朋友圈和关系网,而不是和妈妈黏在一起。当未来以几十年计算的时候,你最想要的是马斯洛金字塔顶端的那些东西——成就、创造力以及自我实现的那些特质。但随着你的视野收缩,当你开始觉得未来是有限的、不确定的时候,你的关注点开始转向此时此地,放在了日常生活的愉悦和最亲近的人身上。

    5.因为你还年轻,等你年龄大了就明白了:生活中最好的事情就是能自己去卫生间。 6.当我们无法准确知道自己还有多少时日时,当我们想象自己拥有的时间比当下拥有的时间多得多的时候,我们每一个冲动都是战斗,于是,死的时候,血管里残留着化疗药物,喉头插着管子,肉里还有新的缝线。我们根本是在缩短、恶化余下的时间,可是这个事实好像并没引起什么注意。我们想象自己可以等待,直到医生告诉我们他们已经无计可施。但是很少有医生已经无计可施的时候——他们可以给病人功效未知的有毒药品,手术摘除部分肿瘤,如果病人不能吃东西,就给他植入饲管,总会有办法的。我们想要这些选择,但这并不是说我们自己急切地想要做这样的选择。事实上,我们经常根本就没做选择。我们依靠默认项,而默认项是:采取措施。治疗点儿什么!有解决办法吗?

    2019-07-23 08:26:08 1人喜欢 回应