滥用抗生素对我们的影响

这本书的副标题叫做：滥用抗生素引发的健康危机。作者在书中开头抛出观点，一系列颇为费解的“现代疾病”：肥胖症、儿童糖尿病、哮喘、花粉症、食物过敏、胃食管反流病、食管癌、乳糜泻、克罗恩病、溃疡性结肠炎、自闭症、湿疹，等等都与滥用抗生素有关。“卫生假说”被曲解了，抗生素的滥用让体内的微生物生态系统失衡。

人类身上覆盖着数以万计的细菌，这些细菌以不同的混合物存在于身体的不同部位，如皮肤、肠道或阴道。我们在各种情况下过度使用抗生素：当轻微的炎症甚至不需要它们时，以一种下意识的方式使用它们；将它们喂给牲畜以促进生长；将它们提供给处于发育关键期的儿童；使用可有效开发和销售的广谱抗生素，而不是不会对微生物群造成太多附带损害的窄范围抗生素。抗生素不会杀死所有的细菌，但它们会改变环境，使体内生态系统失衡。有益的细菌可能会因此会失去作用，而破坏性的细菌有可能泛滥。作者试图展示这种不平衡如何与各种现代疾病有关，如哮喘、肥胖、过敏等等。

当抗生素1900年代早期被开发出来时，它们确实是一个奇迹。磺胺和青霉素等药物挽救了数百万人的生命。我们需要承认引入抗生素以来所取得的巨大成就。只是，与所有有益的事情一样，更多不一定更好，作为个人和社会，我们理应了解同样有益的事情可能带来的负面后果。读这本书让我们了解我们曾经认为只有短期、微不足道副作用的一类神奇药物的风险。

我认为作者的理论有时让人觉得有些过头，但我认可他的观念：我们体内有这些细菌是有原因的，我们与它们共生也是有原因的。我们至今并不了解我们正在失去的东西的影响（比如大家闻之色变的幽门螺杆菌），以及它们可能提供的无形优势和保护。微生物群系对人体的最大贡献可能在于提供免疫力。就如病毒一样，鼻病毒一直存在于人类之中，它虽导致我们感冒，但是也是我们免疫系统的导师。

作者并不反对使用抗生素，而是指出我们使用太多，过度的使用使我们体内微生物失衡，造成不可挽回的后果。作者呼吁我们对感染的诊断治疗需要采取新的方法（即更好的方法来确定我们可能有什么感染），并强调需要针对单个菌株的药物研发而不是对所有病症都使用广谱的抗生素。

作者的一些理论基础并不牢靠，但他的警告值得思考。 这本书对我最大的帮助是，让我意识到，我们现在坚信的东西不一定是正确的，要保持一个开放辩证的心态。我们对世界、对人类自身的探索发现可能比我们以为的少得多。