人类与癌症的抗衡
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人们在追求永生的同时,癌症也在追求永生。癌症可能是人类发展过程中伴随人类最为长久的疾病。在远古社会中,由于人们结核,水肿,霍乱,天花,麻风,鼠疫或肺炎等疾病的威胁,因此他们还没来得及注意癌症就已经死于非命。而现在社会:只有当所有其他人类杀手被消灭后,癌症才能堂皇而之地占据首位。文明不会导致癌症的发生,它只是在延长人类寿命的同时揭露了癌症的本质。
早在公元前440年左右,大流士的妻子,波斯王后就患上了乳腺癌,最后一位希腊奴隶为她切下肿瘤。可能因为是早期,波斯王后的病情好转。更早的是一位人类学家甚至挖出200万年前的下颌骨,上面还有淋巴瘤的痕迹。而最早对癌症的描述则是公元前2500年,当时谈及癌症时,这位古代书记员写道:无可救药。
刚开始人们面对癌症是茫然的,甚至是不重视的。况且癌症是与年龄相关的疾病,其发病率会随着年龄增长而逐渐提升。例如:30岁女性罹患乳腺癌的概率是1/400,而70岁的女性中会升到1/9。 当时人们的生存环境恶劣,寿命短再加上女性地位的低下,癌症并未引起人类重视。所以文明不会导致癌症的发生,它只是在延长人类寿命的同时揭露了癌症的本质。
面对这种新型疾病,当药物治疗与手术切除均无法起效时,医生们只好重拾被奉为经典的盖伦理论:人体仿佛是一块过度饱和的海绵,而治疗原则就是采用放血与导泻来排出多余的体液。有时候外科医生的治疗方案甚至比疾病本身更可怕。
例如:一位外科医生自鸣得意地给患者的病例写道:“我先是将其双臂(各切一个大口子)和左右两侧题动脉切开,接着让她体内的血液同时奔涌而出,最后等到患者出现抽搐症状,我才会停止这种操作。”‘另有一位医生在给肺癌患者开具处方时写道:“尽管这种疗法不能经常重复进行,但是少量放血能够暂时缓解病情。”
整本书是让我看的心惊胆战,1900年左右,外科医生面对癌症的治疗方法简单粗暴,只有切切切。乳腺癌是当时女性的高发癌症,他们通常采用切除乳腺,胸大肌,胸小肌,甚至切断锁骨。这是在现在无法想象的。但是在当时这些却都是令人深信不疑的,并美称:根治手术。但其实无论患者的病情属于何种情况,她们都将被迫统一接受这种可怕的摧毁性手术。
对于局部肿瘤来说,手术创伤过大且为时过早;对于远处转移而言,手术收益甚微且为时已晚。当时的“根治手术”风靡一时,一名来自纽约的外科医生,甚至发明了“全盆腔脏器摘除术”的方法来治疗宫颈癌。就算患者能够多生存几个月,但是这也牺牲太大了,给患者带来了很多不必要的痛苦与麻烦,甚至降低生存率。
癌症,它是一个系统性的疾病。起初,人们狂热的追求“根除手术”,并逐渐演化成 “扩大根治术”与“超根治术”。外科医生不仅要切除患者的乳房,胸肌,腋窝淋巴结与胸壁,有时候还要包括肋骨,部分胸骨,锁骨以及胸内淋巴结。终于,在根治性乳房切除术占据统治地位的近百年里,约50万名女性经历了这种所谓的癌症“根治性”手术。其中很多患者主动或被动接受了根治手术,当然还有更多的患者完全没有意识到她们还有选择的余地。
后来零零散散科学家们逐渐发现癌症是无法通过根治手术治愈的系统性疾病,反而会给人们造成巨大的损失。但是在当时“根治手术”视为正统的时期。医学界的等级制度,内部文化与繁文缛节都可以成为拒绝变革与维持正统的最好托词。
后来随着女性地位的提升,她们也开始逐渐怀疑这种造成巨大创伤的手术,并且开始认真看待这种创伤性手术。最后她们愤怒的发现这种延续了一百多年的手术经过数据分析后表明受益微少并漏洞百出,甚至更容易出现各种并发症,显然她们并没有在生存率,复发率与死亡率上获益。
人们在探索癌症的路上是艰难的,每一位患者的手术成功,外科医生的手术刀下都会堆起累累白骨。其实并非所有的癌症都可以危及生命的,有些癌症是可以治愈的,但只是有一个重要的基本原则:系统性治疗应该延续至肿瘤症状完全消失后很长一段时间。但这些并没有万事大吉,癌症细胞仍躲藏在你的身体内,等待着诱癌因子的出现,再次席卷全身。
众所周知,每个时代都拥有属于自己的疾病。社会就像是身心极度疲惫的患者,其病情轻重与心理危机密切相关;当某种疾病触动人们心弦时,往往是此类情绪早已开始酝酿。
癌症是一种全面影响身心健康的疾病。它不仅会让患者的身体备受折磨,同时还将在精神、社会与心理方面产生负面作用。只有齐抓共管多学科协作才有可能战胜这种疾病。于是他把这种治疗理念称为“全面照护”。
癌症患者是死于癌症还是死于治疗?当我们的亲人患病时,我们想要给亲人提供最好的照护,最好的医生,最好的病房,以及能够用特权与金钱买到的最好、最强、最烈的药物。可是我们的亲人连最温和的药都无法耐受,我们又如何选择呢?
其实很多时候预防就是治疗,很多疾病是治不好的,或者只是表面的治好,并且留下很多并发症。与其说你拿钱去医院受痛受罪(冒着很多医生医术并不高明),倒不如保持好的生活习惯,多注意卫生,多注意饮食,洁身自好,这样就能降低很多疾病的发生。
而且随着现在医疗环境卫生的改善,突发疾病不在常见,更多的则是慢性病,这些在前期都是可控的,是可以多多注意的。只要不做虐都可活,如果非要反向而寻之,任谁都没办法。
我觉得学医学相关疾病后,最大的感受就是好好预防,洁身自好!!!不要把医生当作神,感谢现在医疗卫生。