黄金昶中医肿瘤辨治十讲

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• 中国古代文献和中医典籍中有一些关于肿瘤的记载，远在殷墟甲骨文中就有“瘤”字病名，但是几千年来对肿瘤缺乏系统辨治认识。近年来恶性肿瘤发病率、死亡率持续居高不下，是严重威胁人类健康的疾病之一西医学对许多肿瘤的发病因素不甚明了，这就为肿瘤预防带来许多困难：中医对各肿瘤的病因病机认识若不到位，中医药诊治肿瘤疗效就会大打折扣。事实上，西医学所关心肿瘤的诱因和中医的病因并不矛盾。西医看到的多是具体的诱因，如吸烟、烫食、红肉等；而中医善于把这些诱因按中医病因归类，如把吸烟、烫食、熏烤列为热邪等；西医学看的是每个具体的点，中医学看的是线或面。相对而言，中医的病因对肿瘤的预防更有指导意义。从中医学的角度看，肿瘤病总体上属于邪实正虚，其病因病机不外寒、热、痰、湿、气滞、血瘀等。 一、寒邪致病 肿瘤的发生与寒邪密切相关，战国时期的《内经》就有论述，（灵枢·水胀第五十七》说“肠覃何如？岐伯日：寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得荣，因有所系，癖而内着，恶气乃起，息肉乃生。其始生也大如鸡卵，稍以益大，至其成，如怀子之状，久者离岁，按之则坚，靠之则移，月事以时下，此其候也”，强调肠道肿物多为寒邪引起。圣张仲景也特别强调寒邪致病，著《伤寒杂病论人。题意很明确，杂病多源于寒邪。西晋太医令王叔和，将原书的伤寒部分整理成哪 (查看原文)

  吹吻橙 2022-08-11 16:15:13

• 为（伤寒论》宋代林亿等校订，把论述杂病和治疗妇人病的部分整理编成《金匮要略》，此实乃不懂张仲景本意。有人会说全球变暖，寒邪渐少，哪来如此多寒邪。君不见冰箱、空调进入普通家庭，正常之物变成寒凉之品多在顷刻之间，人们喜饮冷，多用冷水冲澡、空调制冷，少穿衣以显美丽线条，夏天有人嫌性属寒凉的啤酒不够痛快，要喝冰啤酒，殊不知图一时之快的同时埋下病根。目前过敏性鼻炎患者极多，多与饮冷有关。《难经·四十九难》云“形寒饮冷伤肺”，就是说穿衣少、形体寒（外寒）与过饮冷食（内寒）等容易伤及肺脏。肺开窍于鼻，鼻炎与形寒饮冷密切相关。就肿瘤而言，肺腺癌、骨肉瘤、腹盆腔肿瘤等与寒邪密切相关，或过度饮冷或爱美之人穿戴少、裸露多或足部长期受凉。我在临床中总结发现，HER-2强阳性患者多是喜冷饮或冷食，或爱美，冬天仍穿裙子；下肢骨肉瘤患者多没有外伤史，而是有过度饮冷史，或伴喜甜食。而且肿瘤到了中晚期阳气多虚，阳气虚则寒，可以形容为“肿瘤多病于寒”，这是我在中药抑瘤首先强调要“温阳散寒”而且饮食中特别强调忌冷的原因。预防肿瘤要避开风寒“外邪”、寒凉之物“内邪”。有人问寒凉之物包括什么，包括从冰箱里拿出的物品和一些寒凉性质的蔬菜、水果。正确的饮食是根据患者体质和肿瘤的特性来选择饮食，我在“饮食生活调护”篇将专门介绍饮食的寒凉温热之性。肿瘤的寒热阴阳我在《黄金昶中医肿瘤辨治十讲》一书中有专门论述，这里不再赘述。 治疗寒邪当用热药，常用药物有附子、肉桂、桂枝、干姜、硫黄、川椒目、吴茱萸、高良姜、鹿角胶、鹿茸、川乌、草乌等。寒重者药宜多，量宜大；轻者药宜少，量宜轻。同时注意温阳药注重保护阴液，可酌加熟地黄、白芍等。临床无明显火热证，处方中可酌加温阳药，以加强脏腑功能，促进气血运行、津液代谢，可明显提高治愈率。 必须强调的是，并不是所有肿瘤都是寒证，属热证的有头颈部肿瘤、乳腺癌、原发性皮肤癌、浅表恶性淋巴瘤、... (查看原文)

  吹吻橙 2022-08-11 16:15:13

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