婴儿研究和神经科学在心理治疗中的运用的笔记(17)

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  第182页

  自疗师 (无知)

  我并不是一直将足够的注意力放在我自己的微小的想法和反应上。但是，回顾我这么多年的临床实践，最生动的时刻和发生改变的节点，是当我把关注焦点从理解患者转换到理解我自己的内在体验时，包括我与患者在一起时的内在体验或对患者的内在体验。

  2015-08-25 21:19:40

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  第142页

  自疗师 (无知)

  Lyons-ruth ( 1999 )整合了婴儿研究和,心理治疗，针对与安全依恋有关的父母的敏感性发表看法，并且指出，需要父母做到的是一种 辨识婴儿主观现实（情感状态、当前的欲望目标以及当前的理解水平） 的努力。她说道：“合作性对话则是关于逐渐认识另一个人的心智，并将它考虑到对互动的建构和调节中（679页）然后，她将这些概念应用于患者―治疗师二人组中： 分析师—患者关系和父母—婴儿关系都聚焦于促进成长性的变化…特别是在...

  2015-08-25 21:17:58

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  第141页

  自疗师 (无知)

  每一位患者都以一种特殊的模式或风风格沟通，某些沟通模式令他们 舒服，而另一些令他们不舒服。这些差别以不同的方式潜在地影响着每一位治疗师，并且呈现出治疗师个人和职业自我的不同部分。对于患者，重要的是在引领这个“舞蹈”，而对于治疗师则是跟随。治疗师的责任在于允许自己的不同部分去回应特殊的沟通模式。

  2015-08-25 21:17:36

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  第138页

  自疗师 (无知)

  正如患者非意识和非言语地沟通了大量有关他们自己的信息，治疗师也正在这些内隐层面上向患者沟通，我们不可能知道自己所有的非意识模式；我们做不到在同一时间里兼顾内在和外在，但是，在我们已发展出来的自我反思能力和在非意识领域思考的高度觉知之间，我们可以问自己一些问题，这些问题或许可以阐明我们在如何影响互动或我们如何可以更有创造性和有效地使用自己，问题如下： ●当我和这位患者坐在一起时，我的身体和我的心感...

  2015-08-25 21:16:33

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  第135页

  自疗师 (无知)

  建立在整合沟通中的内隐和外显模式的工作基式的工作基础上，（2011)建议：“改变的基本途径是外显的反思性学习，它的发生是通过更为传统的精神分析所强调的反思性探索和扩展反思性觉知，以及新的内隐程序性学习，后者通过关系性的过程而发生，常常在觉知之外”(67页）。这两个体验的模式同时运作，两者的重要性时时刻刻在转换着。这样的建构似乎重新聚焦在沟通的反思性的、外显的模式上，并且强调它在改变过程中的重要性。

  2015-08-25 21:15:32

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  第134页

  自疗师 (无知)

  对于“外显的”给予了稍微不同的概念化和权重。AlhnsChon的文章基于他的早期研究，这些研究描述右脑通过主要照看者调节性的存在得以发展。对于他来说，右脑是情感调节和人类无意识结构系统的所在地在这篇文章里，他区分了“一个表面的言语性意识 的、分析性的外显自我，相对于一个更深的、非意识的、整体情绪性身体性的内隐自我”（77页）。这些不同形式的认识（knowing）使用不同的记忆系统和不同形式的认知。它们就是SChore在...

  2015-08-25 10:19:28

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  第120页

  自疗师 (无知)

  镜像神经元是社会认知的关键。他通过对动作意图、镜映情绪、感知觉和语言的研究，将猴子和人类镜像神经元系统的不同部分加以整合，并令人信服地提出具身模拟（emboded simulation）的理论主张。他区分了具身模拟和典型模拟（standard simulation ） 。在后者中，观察者产生想象的或假装的他人的心理状态（欲望、感觉、信念等），与治疗师想象自己穿进另一个人的“鞋子”里感同身受时所做的相类似。或者说，在模拟模型中，观察者...

  2015-08-25 10:18:10

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  第103页

  自疗师 (无知)

  过去，用自上而下的方式工作，将情绪释放作为创伤后应急障碍 的治疗方法，这被看作为一个令人满意的方式，yovell(2000)描述了治疗创伤后应急障碍的老方法，即情绪宣泄与整合了创伤神经科学的新方法之间的区别，yovell建议，当一个患者处于重新体验过去 创伤的挣扎中时，治疗师要避免解释过去和现在的联系，相反，他指 一旦患者恢复了镇静，此时解释可能就不那么具有淹没性和破碎化，对患者来说，这时去整合过去的情绪创伤和现在...

  2015-08-25 10:17:26

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  第133页

  自疗师 (无知)

  对恐惧系统的理解，改变了我针对容易惊恐发作的患者的工作方式。以前，我会尽力理解触发事件，并帮助患者将特定事件和惊恐 发作进行心理动力学的联系。但是，我从未发现这个方法特别有效旦理解了恐惧系统在惊恐发作中如何运作，我就改变了治疗方法。现在我向患者解释，大脑的生理机能像一列失控的列车。我教他们，无论何时何地他们发现自己开始惊恐发作，或者处于惊恐发作的痛 苦挣扎中，闭上眼睛，并且慢慢地做深呼吸。我和他...

  2015-08-25 10:17:10

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  第101页

  自疗师 (无知)

  这个数据最显著的部分是人类能够从他们的恐惧中脱敏，无论脱敏过程是否是意识化的。这不就是好的心理治疗针对焦虑障碍工作的一种方法吗？治疗师持续地传递着对症状的理解，另一方面可能也在内隐地传递着恐惧已经不再必要。也许正是这种随着时间而递增的内隐性沟通，促进了患者的脱敏过程。

  2015-08-25 10:16:46