柏林病人

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• 使用“治愈”的字眼成了禁忌。即使许特尔自身没有使用“治愈 ”这个单词，但他强而有力的数据却暗示如此。在他们的辩护中，这些研究人员希望保护患者，以确保身为科学家和医生，他们没有给出虚假的希望。 这里出现了两种对立的情况。一方面，医患关系里，具有一种保护特性。医生知道，最新发表的研究也许令人振奋，但这种振奋套到患者身上有可能会随之蒸发，因为真实世界里的患者需要高标准的效度。而另一方面，研究人员通常接受的训练是尽可能减少与研究对象的接触。医生将他们的手放在患者的皮肤上，但研究人员则是将患者隐藏在一串串数字和文字背后，抹去所有与人性的联结。这是有正当理由的：盲性研究能防止研究人员有意或无意地影响他们的观察。若将研究人员和患者隔离，从而最大可能地避免试验中的偏见，并产生有意义的数据。在医生和研究人员的光谱上，许特尔位于个不上不下的位置。他不像耶森是位家庭医生，但他的研究经验又不足。他只是个年轻的医生兼研究人员，试图在两个角色之间取得平衡。 (查看原文)

  韧勉 1赞 2021-09-20 11:40:02

• 医学上有两种方法检测患者是否感染了HV：第一种方法检测的是人体对病毒的反应，第二种则是直接检病毒。第一种方法是抗体检测。我们的身体会制造抗体，以用来捕入侵的病原体。这种检测方式的问题，就在于人体平均需要花上25天的时间能产生对抗HV的抗体。若要等HV的诊断，等上一个月实在太久了。 20世纪90年代，大多数人接受的是HV抗体检测，但耶森决定让哈恩接受PCR（聚合酶链式反应）检测。耶森知道，如果他猜得没错，哈恩确实受到感染的话，那么哈恩的身体还来不及制造抗体来直接对抗病毒。相反，他必须直接检测是否有HV存在。若要这样，就不是检测身体对病毒的反应，而是要进行PCR检测。在实验室里进行的基于PCR的检测，会确定HV的特定部位，亦即在每个病毒中都会发现的基因。PCR检测的过程中会大量复制特定基因，使得病毒数量虽少也能被检测到。在当时，接受这样的检测是一件不寻常的事，大多数医生都是等上一个月，再采用抗体检测。不过，何大一实验室的新兴研究，影响了耶森的想法。何大一是在组约市工作的研究者，他有一套理论，认为关键是在HV感染初期就开始治疗，因此需要及早进行HV诊断。耶森要哈恩回诊，看看新的检测方法会得到什么结果。 (查看原文)

  小轨 1赞 2021-09-14 10:42:37

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