《单次咨询》的原文摘录
理性情绪行为疗法(REBT)
当使用来自理性情绪行为疗法的想法时,我帮助志愿来访者:
·识别一个问题并选择这个问题的一个具体事例。
·通过评估他们主要的不健康情绪来识别(比如焦虑、抑郁、内疚、羞耻、受伤以及愤怒、嫉妒、戒备的表现形式),伴随这种情绪而来的非建设性的行为以及他们最不安的是什么(我称之为逆境)。
·暂时假定他们的逆境,正如他们解释的那样,是真实的。
·找出他们问题背后僵硬和(或)极端的态度。
•为问题设定一个目标,尤其是与逆境相关的目标。这包括上面列出的他们主要问题情绪的健康版本和伴随的建设性行为。
·看到他们选择一种态度,并勾勒出替代其僵硬和(或)极端态度的灵活、非极端的态度。
·看到如果他们选择灵活、非极端的态度,他们可以实现自己的目标。 ·根据这些原则,制订一个计划来应对他们面临的困境。这包括训练一种健康的态度以建设性地面对逆境。
·如果可能的话,在会谈中练习解决方案。
。会谈结束后,利用他们学到的重要内容,设定一个时间和地点启动改变进程。 (查看原文 )
单次咨询中解决方案的类型
虽然单次咨询没有固定的结构,但会有不同的阶段。在单次咨询的早期阶段,咨询师和来访者关注的是创造一个焦点并理解来访者在咨询中想要实现的目标。在咨询的中间阶段,双方考虑可能的解决方案,并在某个时候选择一个来访者愿意集中精力的解决方案。在咨询的最后阶段,来访者练习解决方案,如果可能的话,制订一个可实现计划,然后说再见 (查看原文 )
皮卡迪利大街圣詹姆斯教堂的大篷车即时咨询服务(WWW。THECAR-
AVAN。ORG。UK)
大篷车即时服务由伦敦皮卡迪利大街圣詹姆斯教堂提供,由心理辅导及心理治疗教育中心(CCPB)开着一辆电瓶车进行。自1982年以来,大篷车一直是圣詹姆斯教堂的一大特色。咨询服务由接受正规专业培训的志愿者提供。大多数志愿者都接受了心理辅导及心理治疗教育中心的培训。该服务在互联网的宣传如下: 关于这项服务
即时服务提供了一项倾听与情感支持的核心服务,通过安排可以演变成咨询服务。这项服务每日都提供即时咨询。志愿者每周在固定时间工作。如果他们已经有
来访者,他们会告诉您自己何时方便,或者下一个志愿者何时能填补空缺。
对于某些来访者,咨询师的共情和谈话就可以直击他们的内心。另一些来访者则希望就困扰他们的问题进行更深入的谈话。会谈时间一般为20~50分钟,具体
时长将由志愿者根据咨询情况决定。
来访者可以继续免费使用即时咨询,视当时志愿者值班情况而定。有些来访者
可能希望选择特定的志愿者继续咨询。经常与同一位志愿者见面的来访者可以
申请与该志愿者建立咨询关系,并就会谈的重点和承诺达成协议。
这种服务本身既是一种“即时服务”,也是一种咨询服务。从其网站上可明显看出,一种服务可以发展成另一种。来访者被允许可以继续进行即时咨询,他们可以选择与当值的志愿者咨询,也可以选择特定的咨询师。如果是后者,当来访者定期咨询同一位咨询师,即时咨询就发展为普通咨询。来访者可以申请将其正式确定为咨询,并就会谈重点和承诺达成协议。
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·问题:“被认为是不受欢迎或造成伤害的并且需要处理和克服的事情或情况。”
·解决方案: “解决问题或处理困难情况的方法。”
·目标:“一个人的抱负或努力的对象,力争做到的目的或期望的结果。” (查看原文 )
根据这种观点,对消极的事情(即逆境)保持积极或中立是不健康的,对消极的事情意到消极是健康的! (查看原文 )
我用了科尔曼(Colman,2015)对它的定义:“对人、物或问题的反应的持久模式。” (查看原文 )
这项研究通过一个针对2000人的在线调查,以及20人的核磁共振成像研究显示,在杏仁核(是大脑处理情感的核心区域)中,人们对特别地域的反应,远高于对那些有意义的物品诸如照片或结婚戒指的反应。因此,对我们来说,有重要意义的地方可能比对个人来说重要的东西更具有情感上的重要性。
这一发现可以用在单次咨询的几个方面。首先,咨询师可以帮助来访者描述在他们的成长过程中对其有积极影响的地方,并让他们在咨询开始时就带着对这个地方的想象,这是能够帮助来访者带着幸福感进入咨询的一种方式。其次,在确定了对来访者有特殊意义的地方后,咨询师可以让来访者在特定的时间点想象这个地方,例如:①当他们设定咨询目标时;②当他们寻找问题的最佳解决方案时;③在想象自己的问题得到解决时。最后,咨询师可以建议来访者在可能的情况下亲自去那个地方。对来访者来说,这一有特殊目的的到访,能够使他们在可能给他们动力的环境里,重新对解决问题做出承诺。 (查看原文 )
然而,在我看来,单次咨询文献(如Hoyt&Talmon,2014a;Hoyt et al。,2018)的主流观点是,咨询师需要传达出这样的信息:一次咨询可能足够了,但如果需要,更多的咨询也是会提供的。例如,咨询师可能会这样说:“我们达成一致今天见面,如果我们可以帮助你朝着你想要的方向前进,你可以在最后做出决定,这次咨询是否是你所需要的全部。如果不是,还可以给你提供其他帮助。我们能在此基础上继续吗?” (查看原文 )
各个流派的咨询师现在都喜欢在个案概念化时采用视觉再(visualrepresentations)的方式来展现这些复杂的因素是如何交互影响的,以此来解释来访者的那些问题是如何发展出来的,以及为何一直存在的。 (查看原文 )
个案概念化需要咨询师和来访者一起探索,获得对个案的整体理解——找到导致问题发生、发展和顽固的因素,以及它们之间的关联。这项工作确实有价值,但是在SST中,咨询师没有时间去做这些。
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我更建议当来访者没回来做第二次咨询时,我们应该相信自己并不知道意味着什么。这种情况既可以意味着来访者设发现咨询对自己有帮助,于是定不再做这种无用功。然而这种情况同样也可能意味着来访者发现了咨询对自己有帮助,所以觉得不用再来了,因为自己已经不再需要进一步求助了。 (查看原文 )
因此,来访者的改变与SST咨询师的付出关系不大,而与来访者本人从咨询过程中拿走了什么息息相关。 (查看原文 )