内容简介 · · · · · ·
在美国,医生为什么需要和保险公司斗智斗勇?
美式商业医保真的优于日式全民医保吗?
“高薪养医”可以解决“医疗崩溃”吗?
“知情同意书”是医院的免责声明吗?
把治疗方案选择权交给患者真的好吗?
……
在日本,医生短缺、医疗事故等引发的“医疗崩溃”多年以来一直是社会关注的焦点问题。这一方面是由于医疗体制自身的问题,另一方面也是大众对医疗的不确定性缺少认知,往往以结果责任问咎,加上媒体的推波助澜,也加剧了医患之间的不信任感。有人提出应该向美国商业模式看齐,然而这样真能解决问题吗?
在本书中,作为世界知名的外科医生的作者回顾了自己孤身赴美十二年,从无薪的实习医生到年薪过亿的明星医生的经历,此后他又放弃高薪回国,接手了重振因医疗事故而陷入危机的母校医院外科的重任。他从日美两国多年从医经验出发,考察两国不同的医疗制度的利弊,从医院运作体制、医疗事故调查、医保体系...
在美国,医生为什么需要和保险公司斗智斗勇?
美式商业医保真的优于日式全民医保吗?
“高薪养医”可以解决“医疗崩溃”吗?
“知情同意书”是医院的免责声明吗?
把治疗方案选择权交给患者真的好吗?
……
在日本,医生短缺、医疗事故等引发的“医疗崩溃”多年以来一直是社会关注的焦点问题。这一方面是由于医疗体制自身的问题,另一方面也是大众对医疗的不确定性缺少认知,往往以结果责任问咎,加上媒体的推波助澜,也加剧了医患之间的不信任感。有人提出应该向美国商业模式看齐,然而这样真能解决问题吗?
在本书中,作为世界知名的外科医生的作者回顾了自己孤身赴美十二年,从无薪的实习医生到年薪过亿的明星医生的经历,此后他又放弃高薪回国,接手了重振因医疗事故而陷入危机的母校医院外科的重任。他从日美两国多年从医经验出发,考察两国不同的医疗制度的利弊,从医院运作体制、医疗事故调查、医保体系的优劣等多方面展开讨论,探讨“医疗崩溃”后的再生契机和医患信任关系的重建之道。
医疗再生的创作者
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谭甜甜 译者
作者简介 · · · · · ·
大木隆生
1962年生。东京慈惠医科大学毕业。医学博士。曾任美国爱因斯坦医学院附属医院血管外科部长及外科学教授,现为东京慈惠医科大学外科学讲座主任教授、综合负责人。曾入选“纽约最佳医生”、《Newsweek日本版》的“在美国受到认可的十位日本人”、“全世界最受尊敬的百名 日本人”、《文艺春秋》的“日本的代表”等诸多荣誉名录。日本高知县观光特使。NHK《行家本色》(プロフェッショナル 仕事の流儀)节目曾为其拍过专题纪录片。
译者
谭甜甜
香港中文大学日本研究系博士生,研究方向为中日交流史、日本思想史。
目录 · · · · · ·
第一章 美国医疗体制的“光”和“影”
日本媒体歪曲报道下的真相/无法保护弱者的保险制度/因病导致的个人破产/商业保险招致的家庭悲剧/需要经营手腕的骨干医生/汇报与内部举报乃公民义务/互不信任的患者和医生/难以构建具备信赖基础的医疗的国家/医疗诉讼中异常高额的赔偿金/审查医疗失误的第三方机构/合理的美国专科医师制度/充实医疗辅助员工的队伍
第二章 日本医疗崩溃的原因
医疗崩溃的实质是住院医师体制崩溃/警察介入医疗界的国家/对医疗事故报道的过度反应/杂务缠身、疲敝不堪的住院医师/逃避风险、离开医院的医师们
第三章 外科医生的工作——让初心跃动的宝库
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第一章 美国医疗体制的“光”和“影”
日本媒体歪曲报道下的真相/无法保护弱者的保险制度/因病导致的个人破产/商业保险招致的家庭悲剧/需要经营手腕的骨干医生/汇报与内部举报乃公民义务/互不信任的患者和医生/难以构建具备信赖基础的医疗的国家/医疗诉讼中异常高额的赔偿金/审查医疗失误的第三方机构/合理的美国专科医师制度/充实医疗辅助员工的队伍
第二章 日本医疗崩溃的原因
医疗崩溃的实质是住院医师体制崩溃/警察介入医疗界的国家/对医疗事故报道的过度反应/杂务缠身、疲敝不堪的住院医师/逃避风险、离开医院的医师们
第三章 外科医生的工作——让初心跃动的宝库
“心动感”的追寻者/最初的挑战/大木,你救了这个人的命!/梦想破碎,成为血管外科医生/追随“超级医生”,越洋前往美国/即便是完成的手术亦不意味着没有改善的余地/“盗用”明星医生的技术/开发新设备,挑战不可能的手术/翻找手术室,独自开展研究/学术会议上与著名心血管内科专家对决/无法拒绝的工作机会/向慈惠医大递交辞职信,背水一战/不成正比的收入和幸福感/一个绝对没有优势的工作机会
第四章 变革意识重振外科——安心和使人雀跃的农村社会
疲敝不堪的外科/“血管外科”的造势活动/构建安心和使人雀跃的农村社会/力排不合理的人事安排/加强人际联系的村庄活动/向学生传达外科的魅力/榜样工作的职场/外科医生是世界上最富有的/在灾区发挥外科医生的精神和体贴/为地方医疗事业所做的贡献/重建医疗制度靠的是意识上的改革,而非金钱激励制度
第五章 日本医疗的未来
金钱激励制度不适用于医疗界/器械审查滞后的问题/以解决问题为目的的机制/世界首次日美共同治验的结果/医疗器械国/改良手术器械/医疗的终极目的
参考资料 《读卖新闻》专栏连载
· · · · · · (收起)
原文摘录 · · · · · · ( 全部 )
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长期以来,医生和护士们凭借着高昂的士气,在残酷的工作条件下支撑着我国的医疗体系,这士气是他们的职业使命感使然。但实际上,这个体系却犹如精致的玻璃制品般脆弱。那些有关医疗事故耸人听闻的报道、一味追究结果责任的医疗抨击自然招致了大众与患者对医疗的不信任,同时过度地煽动了人们的权利意识。结果,患者的笑脸和感谢从医院消失,医者之心遭到伤害,本就因为医疗抨击浪潮而受损的医生们的工作动力进步降低,最终,“玻璃制品” 被毁坏殆尽。因此,我们必须承认,仅仅通过改善工作环境和增加医师数量来重振医疗界是不够的。而通过TPP改善国内医疗制度、引入美国赏罚分明的做法和“商务舱”式医疗服务,则会让日本医疗体系陷人更加困难的境地。 基于以上情况的考虑,我不断在各大媒体呼吁,也在自己工作的慈惠医大医院外科医局推进了改革。这可以说是一场小型的社会实验,其关键词为“衣食丰,寻初心”。 (查看原文) —— 引自章节:写在前面 -
这项社会实验仅仅是意识上的改革,并未花费一分钱。我们做的只是和同伴一起努力促进医疗进步,在收获患者的喜悦的过程中感受到贡献社会的实感和激动。换言之,就是让组织回归本来的面貌,让医生重新认识外科工作内在的价值。 (查看原文) —— 引自章节:写在前面
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丛书信息
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医疗再生的书评 · · · · · · ( 全部 16 条 )
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请问有人知道“外来临时帐篷”是什么吗? | 来自Klaith | 2 回应 | 2022-10-04 16:58:14 |
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1 有用 Klaith 2022-10-02 16:43:12 上海
作者大木隆生讲述了自己身为血管外科医生,留美学习手术术式、参与器械研发,回国后又依据个人理解改造、发展科室,使其重生的经历——因此书名直接沿用原名汉字,中文含义倒还妥帖。由于作者在美日两国均有丰富行医经验,在书中能够深入对比、讨论两国医疗体制差异、优劣,也为其在自己医院初见成效的实践而振奋。然而我们必须意识到,作者身为一线外科医生,对医疗体制的认识未必全面,成功经验也局限于一家医院,能否推广仍须小... 作者大木隆生讲述了自己身为血管外科医生,留美学习手术术式、参与器械研发,回国后又依据个人理解改造、发展科室,使其重生的经历——因此书名直接沿用原名汉字,中文含义倒还妥帖。由于作者在美日两国均有丰富行医经验,在书中能够深入对比、讨论两国医疗体制差异、优劣,也为其在自己医院初见成效的实践而振奋。然而我们必须意识到,作者身为一线外科医生,对医疗体制的认识未必全面,成功经验也局限于一家医院,能否推广仍须小心求证。话说作为中国读者,看日本专家批评他们的医疗器械审评制度,真是哭笑不得。此外指出翻译一处小小瑕疵,作者母校为东京慈惠会医科大学,简称“慈惠医大”“慈惠”“慈大”(参见维基百科),但全称时“会”字不可省略。【2022-25】 (展开)
0 有用 K 2022-09-23 02:42:12
版权归作者所有,任何形式转载请联系作者。 作者:非于KAKA(来自豆瓣) 来源:https://book.douban.com/review/14665215/ 一本迅速了解日美医疗现状的书 一本重塑医患关系、再次建立信赖社会的书 一本年轻人会被再次激励去热爱工作的书 一本从新手医师到主动脉瘤日美医疗界一把刀的激动人心的医生奋斗史之书
0 有用 德才煎贝 2022-09-21 19:34:18 四川
内容不够丰富,但也可以管中窥豹
1 有用 北岛音 2022-10-24 18:31:55 河南
这本比第一本强了不少,但感觉标题还是太高了,不如叫“医者仁心”。 “医疗的最终目的是为了消除痛苦与郁愁,而非活的更久。” 我无比赞同这个观点。
1 有用 鹿茸 2022-10-23 07:05:37 上海
【2022161】
0 有用 咕噜 2024-05-24 12:22:33 上海
作为人文情怀短文集读一读还行,但是真的想系统化比较日美医疗环境的差异还是太粗浅了。
0 有用 智. 2024-05-02 07:36:09 山东
期中考试前后断断续续读完,十分割裂——日后重读
0 有用 透明瞳 2024-03-27 14:33:40 黑龙江
只能说每个国家的医疗环境都有很糟糕的一面,之前看《刀锋人生》和《打开一颗心》里斯蒂芬·韦斯塔比的吐槽和《疼痛难忍》里亚当·凯的贴脸开大,已经不难想象英国的糟烂制度。本以为日本的人性化医疗是背靠着完善体制的,得,转头一看都是草台班子。每个国家的医疗制度都是在吸血医疗工作者的无私奉献啊。虽然觉得大木医生在某些方面真的很值得钦佩,但他所谓的伟大也不过是建立在吸血原本有无量医生前途的妻子身上吧。终其一生,... 只能说每个国家的医疗环境都有很糟糕的一面,之前看《刀锋人生》和《打开一颗心》里斯蒂芬·韦斯塔比的吐槽和《疼痛难忍》里亚当·凯的贴脸开大,已经不难想象英国的糟烂制度。本以为日本的人性化医疗是背靠着完善体制的,得,转头一看都是草台班子。每个国家的医疗制度都是在吸血医疗工作者的无私奉献啊。虽然觉得大木医生在某些方面真的很值得钦佩,但他所谓的伟大也不过是建立在吸血原本有无量医生前途的妻子身上吧。终其一生,没有完善制度作为保障,大家只能相互吸血读过一生了。 (展开)
0 有用 白胖饺子 2024-02-26 12:51:36 江苏
透过真实的医疗乱象和理想化的重建设想,可以窥视行业混乱的本源。顶层设计中不可言说的另有所图,政治经济活动的力不从心加上问题发生后几乎已经形成路径依赖的的矛盾转嫁下移,最终击穿了社会承受力而导致矛盾爆发,行业濒临崩溃——这样的剧本真的太熟悉了。 在这个循环中,医疗成本会越来越贵,治疗时间会越来越长,医患关系会越来越紧张,误诊误治率会高,治愈率却会降低,江湖骗子也会随之大行其道。 一线城市因为资源优势... 透过真实的医疗乱象和理想化的重建设想,可以窥视行业混乱的本源。顶层设计中不可言说的另有所图,政治经济活动的力不从心加上问题发生后几乎已经形成路径依赖的的矛盾转嫁下移,最终击穿了社会承受力而导致矛盾爆发,行业濒临崩溃——这样的剧本真的太熟悉了。 在这个循环中,医疗成本会越来越贵,治疗时间会越来越长,医患关系会越来越紧张,误诊误治率会高,治愈率却会降低,江湖骗子也会随之大行其道。 一线城市因为资源优势数据会好看些,但其他的人会陷入泥潭。 医患问题不过是个显眼的痤疮,社会问题才是致病的根源。 日本的昨天,韩国的今天,不出意外也会是我们的明天——实际上如果人们能了解真实的医疗生态,就会发现这个明天已经在身边了。 (展开)
0 有用 ice012 2024-02-18 17:10:53 浙江
比较了日美医疗的差异。美国医生精而少,科室主任权力大、创新空间大但也容易引起纠纷。日本全民医保体系,医生累、事情多、权力小。作者说的日本医院的情况令我想到了我们,我们何去何从呢?