目 录
第 1 章 淋巴结概述
一、淋巴结结构
（一）被膜
（二）淋巴窦
（三）皮质区
（四）副皮质区
（五）髓质区
二、标本处理
（一）固定
（二）冰冻切片
（三）小标本
三、临床病史
（一）解剖部位
（二）患者流行病学信息
（三）临床信息
四、辅助检查
（一）流式细胞术
（二）细胞遗传学 /FISH 检测
（三）分子检测
五、易误诊病变
（一）IgG4 相关反应性淋巴结病
（二）淋巴结边缘区 B 细胞淋巴瘤伴反应性滤泡植入
（三）滤泡内瘤变
（四）滤泡间经典型霍奇金淋巴瘤
（五）早期血管免疫母细胞性 T 细胞淋巴瘤
第 2 章 淋巴结被膜
一、正常淋巴结被膜
二、被膜消失
三、被膜的成分
四、被膜破坏
五、被膜增厚
（一）反应性病变
（二）肿瘤性病变
六、易误诊病变
（一）血管免疫母细胞性 T 细胞淋巴瘤
（二）卡波西肉瘤
（三）肿瘤伴有淋巴细胞浸润与淋巴结转移性疾病
（四）被膜处痣与转移性黑色素瘤
第 3 章 淋巴窦
一、概述
二、伴有淋巴窦显著扩张的疾病
（一）窦组织细胞增生症和皮病性淋巴结炎
（二）窦组织细胞增生症伴巨大淋巴结病
（三）朗格汉斯细胞组织细胞增生症
（四）淋巴浆细胞性淋巴瘤
（五）化脓区域淋巴结引流
（六）脂质相关性淋巴病（淋巴管造影、假体或脂质贮积病）
（七）淋巴窦血管转化
三、易误诊病变之一
（一）卡波西肉瘤累及淋巴窦易误诊为淋巴窦血管转化
（二）淋巴瘤窦性浸润
四、易误诊病变之二
（一）酷似转移癌的间变性大细胞淋巴瘤
（二）转移癌
五、易误诊病变之三
（一）良性间皮细胞
（二）白血病样浸润
（三）其他淋巴窦周围的细胞簇
六、淋巴窦不明显或闭塞病变
（一）滤泡性淋巴瘤
（二）Castleman 病
（三）血管免疫母细胞性 T 细胞淋巴瘤
第 4 章 皮质
一、概述
二、相关临床信息
三、部位特异性滤泡变异
四、异常滤泡
（一）淋巴滤泡反应性增生
（二）巨滤泡增生
（三）免疫状态异常下的淋巴滤泡反应性增生
（四）滤泡内浆细胞增多症——IgG4 相关病变
（五）伴反应性增生的其他克隆性病变
五、套区异常扩大
（一）Castleman 病样增生
（二）生发中心进行性转化
（三）木村病（Kimura 病）
六、套区变薄
（一）HIV
（二）普通变异型免疫缺陷病
七、其他感染性病变
第 5 章 副皮质区
一、副皮质区增生
（一）皮病性淋巴结炎
（二）感染
（三）药物相关性淋巴结病
（四）自身免疫性疾病
（五）系统性红斑狼疮性淋巴结病
（六）副皮质区非典型增生
二、组织细胞增生
（一）单个 / 小簇状
（二）肉芽肿
（三）广泛 / 弥漫
三、血管改变
（一）血管增生
（二）血管壁异常
四、副皮质区异常细胞浸润及扩张
（一）非典型淋巴细胞 / 淋巴瘤
（二）浆细胞
（三）梭形细胞
五、坏死
六、易误诊病变
（一）淋巴结结节病中的 Hamazaki-Wesenberg 小体
（二）惰性 T 淋巴母细胞增生
（三）伴 PDGFRA 重排的髓系 / 淋巴系肿瘤累及淋巴结
第 6 章 破坏性的结节状生长模式
一、概述
二、具有结节状生长模式的病例需考虑的疾病列表
（一）霍奇金淋巴瘤
（二）非霍奇金淋巴瘤
（三）Castleman 病（CD）相关淋巴组织增殖性病变
三、滤泡性淋巴瘤
（一）滤泡性淋巴瘤诊断中的陷阱——一些组织学变异
（二）分级与滤泡性淋巴瘤
（三）滤泡性淋巴瘤分级中的一些小技巧
四、结节状增生病变的免疫组织化学染色和诊断路径
五、结节状增生的易误诊病例
（一）易误诊病例 1：淋巴结边缘区淋巴瘤伴滤泡植入
（二）易误诊病例 2：EBV 阳性 /HHV-8 阳性嗜生发中心性淋巴组织增殖性疾病
（三）易误诊病例 3：滤泡变异型外周 T 细胞淋巴瘤
第 7 章 淋巴结结构完全破坏
一、B 细胞淋巴瘤
（一）小淋巴细胞性淋巴瘤和 Richter 综合征
（二）套细胞淋巴瘤
（三）弥漫性滤泡性淋巴瘤
（四）滤泡性淋巴瘤转化为弥漫性大 B 细胞淋巴瘤
（五）浆细胞瘤 / 浆细胞骨髓瘤
（六）弥漫性大 B 细胞淋巴瘤，非特殊型
（七）富于 T 细胞 / 组织细胞的大 B 细胞淋巴瘤
（八）浆母细胞性淋巴瘤
（九）原发纵隔大 B 细胞淋巴瘤
（十）难以分类的 B 细胞淋巴瘤，特征介于弥漫性大 B 细胞淋巴瘤和经典型霍奇金淋巴瘤之间（灰区淋巴瘤）
（十一）伯基特淋巴瘤
（十二）高级别 B 细胞淋巴瘤
二、T 细胞淋巴瘤
（一）间变性大细胞淋巴瘤
（二）外周 T 细胞淋巴瘤
（三）外周 T 细胞淋巴瘤淋巴上皮样变异型（Lennert 淋巴瘤）
三、前体细胞病变
（一）髓系肉瘤
（二）B 淋巴母细胞性淋巴瘤
（三）T 淋巴母细胞性淋巴瘤
四、易误诊病变
（一）套细胞淋巴瘤母细胞变异型
（二）CD30 阳性 T 淋巴组织增殖性疾病累及淋巴结
（三）外周 T 细胞淋巴瘤伴霍奇金样细胞
（四）间变性大细胞淋巴瘤伴 Pax-5 异常表达
第 8 章 坏死
一、概述
二、淋巴瘤 / 侵袭性淋巴组织增殖性肿瘤
三、B 细胞淋巴瘤
（一）B 淋巴母细胞性淋巴瘤
（二）弥漫性大 B 细胞淋巴瘤，非特殊型
（三）EBV 阳性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤，非特殊型
（四）移植后淋巴组织增殖性疾病
（五）浆母细胞性淋巴瘤
（六）经典型霍奇金淋巴瘤
四、T 细胞和 NK 细胞淋巴瘤
（一）外周 T 细胞淋巴瘤，非特殊型
（二）NK/T 细胞淋巴瘤
五、间变性大细胞淋巴瘤
六、病原体感染
（一）分枝杆菌性淋巴结炎
（二）巨细胞病毒感染
（三）单纯疱疹病毒性淋巴结炎
（四）猫抓病
（五）真菌感染 / 淋巴结炎
七、良性反应性淋巴组织增殖性疾病
八、易误诊病变
（一）EB 病毒：传染性单核细胞增多症
（二）组织细胞性坏死性淋巴结炎
第 9 章 免疫组织化学
一、概述
二、淋巴瘤免疫组织化学常用抗体列表
三、易误诊病变之一
四、易误诊病变之二
五、易误诊病变之三
（一）病例：外周 T 细胞淋巴瘤伴霍奇金样细胞（B 细胞源性）
（二）微生物相关染色
六、易误诊病变之四
七、基于具体病例练习描述、列举写法及最佳书写方式
附录 A 自测题
附录 B 自测题答案
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