按病种分值付费（Diagnosis-Intervention Packet，DIP）支付改革的复杂性，来自于医疗卫生体系中存在的执行变数，以及需要整合的众多利益相关者。《医疗机构按病种分值付费（DIP）操作实战》不仅梳理了DIP支付方式政策解读和操作细节，而且吸纳广州市各大三甲医院真实案例，深入剖析管理情境，展现医院在医保领域中的部分微观运行规律，着重解决院科两级管理下的实践问题，为后来者减少试错成本。
一、DIP政策解读：从源头深化DIP理解
·内容要点：DIP定义、适用范围、病种确定与分值设定、医保基金监督
·实战目标：政策理论基础，确立管理框架
二、DIP应用实践：简明细化DIP管理操作
·医疗机构实施策略
·内容要点：支付机制影响、管理策略发展、MDT模式实操、实施应对案例
·实战目标：执行操作指南，强调跨部门协作
·医保管理实施细则
·内容要点：角色界定、计划准备与执行、医保基金管控、精细化管理案例
·实战目标：医保层面细化操作，关注政策落地与效能提升
·病案管理实施细则
·内容要点：部门角色定位、病案质控体系、内涵与首页质量、ICD编码管理、质量持续提升案例
·实战目标：精细化病案管理，夯实病案数据基础
·信息管理实施细则
·内容要点：信息管理理念、系统配置与细化管理、医保信息维护、监管信息化支撑、质量监管案例
·实战目标：全流程信息化管理，发挥数据引擎作用
三、医院提质增效：增加医保结余，共享改革红利
·临床科室管理实施细则
·内容要点：管理前期准备、具体实施方案、专科管理案例分析
·实战目标：临床科室落实执行，提升医疗服务质量与效率
·医疗管理实施细则
·内容要点：质量管理体系建设、诊疗行为规范、病种结构优化、运营效率提升、再次手术率降低案例
·实战目标：质量与效率并重，保障患者安全与满意度
·财务管理实施细则
·内容要点：财务角色认知、医疗服务价格管理、业务会计准则、成本管理、价格、成本案例
·实战目标：规范财务管理，提高运营效率与透明度
·药学管理实施细则
·内容要点：药学管理体系构建、药品供应优化、用药规范与案例分析
·实战目标：药品管理优化，确保药品安全有效使用
·医用耗材管理实施细则
·内容要点：管理角色定义、耗材目录管理、物流与规范使用、成本控制、管理优化案例
·实战目标：降低耗材成本，耗材使用过程管理标准化
DIP支付改革方兴未艾，以书为鉴可通盘策划，有的放矢。
让我们在这本书的带领下，跨过表面的概念，汲取医保DIP管理的整体实施方案和实践经验，观察医院医保管理规律，打通医保支付改革的“最后一公里”。各地医保管理和医疗机构携手并进，共建标准规范、管用高效的医保支付新机制。
0 有用 陈澄澄 2024-06-13 14:00:30 广东
书中的政策解读和案例分析比较有用，其他功能实现还是得依赖强大的HMS。
0 有用 Reeyan 2024-04-10 08:56:51 广东
内容非常前沿，比较依赖优质的医院管理信息系统，比较适合用来做研究材料。
0 有用 枢侬 2024-04-10 14:01:21 广东
挺好的一本，装帧和纸质蛮好的，流程清晰明了，实战操作性强，可供医疗机构工作日常参考，推荐使用。