变老之前要知道

英国著名老年病专家30年行医手记

高质量晚年生活的科学处方笺

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【内容简介】

变老意味着什么？

身体失能，无止境的病痛，难以启齿的隐疾，以及直线下降的生命质量……想到变老，我们满心忧惧。然而英国老年病学专家露西·波洛克却用她30年的行医经验告诉我们，每个人都可以步入幸福的晚年。在《变老之前要知道》一书中，她用一个个生动的病例和丰富的临床实践，告诉我们如何应对跌倒、尿失禁、痴呆、用药风险、临终决定等常见的老年问题。更重要的是，她没有简单地给予答案，而是揭示了老年生活中的复杂性，尤其是老人在面对医护体系、与家人相处，以及保持自我独立、尊严和积极心态方面，可能遇到的各种现实状况，并提供了实用的建议和解决方案，确保老年生活尽可能舒适、有质量和有意义。

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【名家推荐】

在这个人均预期寿命不断延长的时代，却鲜少有人教导我们如何老去。这本书恰好填补了这一空白。它没有提供长生不老的幻想，而是带您踏上一段关于衰老的科学与哲学之旅。更难得的是，作者不回避死亡这一终极命题，而是引导我们以理性态度面对生命有限性，帮助我们提前做好医疗决策、遗产规划等重要准备。这种未雨绸缪不是悲观，而是对生命最大的尊重——当我们能够平静接纳生命的完整周期，反而能更全然投入每一个当下。因为如何老去，本质上就是如何活着。

——尹烨

华大集团CEO、生物学博士

健康地变老，是一门功课；优雅地老去，是一种智慧。翻开这本书，等于提前预约一场关乎后半生的坦诚对话。这部凝练了三十载临床经验的力作，从跌倒、尿失禁、多重用药到痴呆应对，从医疗决策到沟通技巧，从心理调适到尊严守护——作者用真实的故事和专业的洞见，带领我们直面那些“难以启齿”却又至关重要的问题。书中没有回避衰老的难题，却处处传递着温暖与力量：变老不是终点，而是新的开始；晚年岁月更长，我们有能力活得更健康、更独立、更从容。这是一份献给现在与未来的自己，也献给深爱我们之人的贴心礼物。

——尹传红

科普时报社社长

中国科普作家协会第八届理事会副理事长

谁都不愿意变老，以至于会错过那些谈论衰老话题的文章与书籍，但是这本《变老之前要知道》千万不要错过，因为这本书的话题十分温润，没有刻意贩卖衰老、死亡焦虑，而是与您娓娓诉说人生后三分之一时光的生命境遇，譬如用药、防跌倒、应对尿失禁、记忆力衰退等居家日常，以及危险因素控制、疾病预警、危机应对、照护艺术……了解了这些知识与技能之后，就不再忌惮“每天变老一点点”的真实生命，也不会再沉迷于种种“逆龄生长”“长生不老”的虚幻。

——王一方

北京大学医学部教授

阅读露西·波洛克博士，你多么希望她成为你的医生。这本睿智而富有同情心的幸福老龄化指南，既是一段作者职业生涯的沉思，也是一个为老年人建立更美好社会的号召，更是一份关于世代间更好融合与相互尊重的宣言。

——胡泳

北京大学新闻与传播学院教授

我们害怕的从来不是变老，而是某一天失去选择的能力与资格。《变老之前要知道》把许多家庭最回避却最现实的问题——从跌倒与失能，到痴呆照护、用药风险，再到临终决定——写得坦率、清楚而温柔。它不制造恐惧，而是提供一套可执行的“关键问题+沟通方式+行动路径”，帮助读者在还来得及的时候把话说开，把安排做实，把尊严与主动权留在自己手里。推荐给每位照护者，也推荐给每个终将变老的我们。

——彭小华

《学会告别》作者

这本书出自一名有着30多年从业经验的老年科医生，它为我们提供了任何人在变老之前或变老之时需要知道的医学注意事项，包括预防跌倒、多重用药、生前预嘱、应对痴呆等问题，但它同时又融汇了作者自己关于年老、健康、尊严、医患关系、医疗决策的人文思考，这些思考被精巧地编织在一个个或发人深省或感人至深的故事之间，你完全可以把它当作一本兼具趣味与哲理的老年科医生手记来读。这本书既适合所有关心他人或自己的老年问题的人捧读，也适合希望在国内推进老年医学照护改善的人作为案头读物参考。

——姚灏

精神科医生、心声公益创始人

如果不发生重大意外，我们都将渐渐老去，可我们准备好进入人生的后半程岁月了吗？虽说车到山前必有路，可这后半程的路是注定不那么好走的，如果有人愿意帮我们在沿途插上路标，那么也许会让我们少摔一些跟头，《变老之前要知道》这本书就是这样的路标。和所有严肃的科普作品一样，它不提供返老还童的秘籍，不承诺永葆青春的效果，它只会告诉你老去的真相，半是尴尬，半是扎心，它会教给你如何应对衰老带来的种种健康问题，即使不能彻底帮我们解决与衰老有关的所有不适，至少也能给我们提供一些预防或缓解这些不适的方法和手段。要知道老去的这条路上不只有你，所有正在读这本书的人，都将成为你在这条路上的旅伴，那么，就让我们一起携手走进那并不温和的良夜。

——李清晨

外科医生、科普作家

《变老之前要知道》并不试图给出标准答案，而是通过一个个真实而具体的病例，靠近那些我们常常回避的问题：尊严、选择、告别，以及爱。露西·波洛克医生从临床经验出发，讨论衰老、疾病、死亡与照护，文字冷静而温柔，却不失同理心。她的书写克制而有力量，呈现出一种罕见的诚实。这是一本会让人不自觉放慢阅读速度的书，提醒我们在生命旅程中始终保持善意与清醒。

——马向涛

北京大学外科学博士

《癌症传》《基因传》译者

这将是你读到的关于后半生的非常重要的一本书。

——桑蒂·图克斯威格

朴次茅斯大学校长

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【媒体推荐】

这本温暖而富有同情心的书直指老年生活的核心。书中通过故事和通俗易懂的解释，讲述了变老之后将遇到的健康状况和生活质量下降如何应对，以及对至关重要的事情的选择等问题，是一本具有普遍意义、平易近人地探讨老年生活意义的书。

——英国老年医学会

已列入本刊“身心健康解决方案”。

——《妇女周刊》

露西·波洛克博士就选择药物和识别痴呆等棘手问题提供了有用的建议。

——《独立报》

露西·波洛克博士的书充满善意，引人入胜，发人深省。有了她的帮助，任何与老年问题作斗争的人都会感到不那么孤独了。

——《星期日快报》

这本书严肃、风趣、亲切，知识渊博，有助于引导我们就老年问题进行必要的对话。

——《东方日报》

了不起！我建议大家都买一本露西博士的书。

——《晚间标准报》

有趣而引人入胜，极具可读性的一本书。虽然讨论的是严肃而黑暗的话题，但全书的基调却是温暖而友好的。这是一本重要的书。

——《爱尔兰时报》

本书亲切、感人，有时还令人忍俊不禁。无论您的年龄多大，这都是一本具有启发性的重要读物。露西·波洛克博士正是您希望的能存在于自己身边的那种医疗专业人士。

——《韦特罗斯周末》

我们的社会正在面临老龄化，也将持续进行变老相关话题的讨论，这本书是一个非常好的起点。

——爱尔兰国家广播电台

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【编辑推荐】

★ 英国老年学会推荐老年生活指导手册、英国《妇女周刊》“身心健康解决方案”推荐用书

★ 打破偏见，衰老≠机能失调和病痛难医

随着寿命的延长，人人都将拥有漫长的老年期，大量数据和案例证明，长寿是机遇而非负担，百岁老人也能保持高质量居家生活；跌倒、尿失禁、记忆衰退等问题并非衰老必然结果，是可预防、可改善的。本书能帮助读者摆脱对衰老的恐惧与偏见，从“害怕变老”转变为“主动规划变老”，以积极心态面对老年生活，减少焦虑与无助。

★ 全场景实用指南，覆盖老年生活核心需求

围绕健康管理（防跌倒、控用药、应对痴呆/尿失禁）、法律规划（预立医疗决定、指定代理人）、沟通技巧（敏感议题交流）、临终关怀等核心场景，提供可直接落地的方法，比如“BRAN用药决策法”“盆底肌训练技巧”“预立医疗照护计划”等。在一个个生动案例中，讲解应对变老的实用技巧。无论是自身渐老的人群、照护老人的家属，还是相关医护人员，都能从中找到针对性解决方案，避免想帮忙却无从下手的困境，提升老年生活质量与照护效率。

★ 直面敏感议题，提供坦诚沟通解决方案

聚焦“拔管抉择”、临终医疗方案等生死攸关的话题，以及痴呆、尿失禁等难以启齿的状况，剖析偏见、恐惧、爱的羁绊三大沟通障碍，给出沟通的举措（如何询问老人对治疗的真实意愿、如何与家人达成照护共识等）。帮助读者与家中老人坦诚探讨衰老相关的担忧与需求，鼓励谈及敏感话题，减少家庭矛盾与遗憾，让照护更贴合老人真实意愿，也让家属减少独自决策的压力。

★ 专业权威背书，兼顾科学性与通俗性

作者作为拥有三十年经验的老年病学专家，以临床案例为载体，将专业知识融入大众能够理解的病理描述中，澄清大众对老年病的各种误解（如用药越多越安全、痴呆无法干预等），给出专业又贴合患者、家属实际情况的建议，如防跌倒可通过环境改造（装扶手、清障碍）+平衡训练；尿失禁可通过盆底肌训练+饮食调整；用药需精简清单、规避多重用药风险；应对痴呆可早期排查+延缓进展措施，所有方法均基于临床经验，无空洞理论。

★ 全生命周期覆盖，适配不同人群需求

不仅关注高龄老人的照护问题，还强调“从年轻抓起”的健康基础构建（如青少年时期运动强骨）；既为健康老人提供长寿规划，也为家属提供针对性照护建议。如果你是三四十岁年轻人，可以提前储备些老年生活常识；如果你“上有老”，可以针对性学习实用照护技巧；如果你正处于老年阶段，可以用它规划自身生活，减轻家人负担，提升自己的生命质量——都能从中找到适配的价值点，实现“提前规划、从容变老”。