进化的矛盾

人为什么会不由自主地服食品？瘾品上的根本原因在于脑细胞一再有机会接触品吗？抑或是因为上的人自己的基因、心理、社会、文化、道德上本来就有问题？这个议题与理解瓶品发展史和执行有效的药物管制政策都大有关系。
诸多论点之中的一个极端是精神科医师贝叶罗的一派。他认为，
瘾品就像病原体，可借人为的手段诱发任何人的破坏性冲动：“不必
有异常人格或潜在的社会问题，人就可以对瘾品上。”关键只在有
没有机会接触到瘾品。
唯一的解决之道在于管制货源。

    另一个极端是斯塔顿・皮尔（ Stanton Peele）的一派。他认为品上瘾的问题是人的问题，不是瘾品的问题。是个人的价值观在决定要不要服用、是否持续服用、是否成瘾、该不该戒除？而个人价值观是受文化价值影响的。
结果发现，邻近产地比任何其他因素的影响都大，45%的差异与产地邻近与否相关。巴里东因而认定：“在诸多复杂的心理与社会的解释纷争之中，瘾品滥用的最根本的事实往往被忽略了。那就是，如果不能取得瘾品，就不会有滥用的行为。”