协和收治的106例SARS病人中,没有一例发生股骨头坏死
“让李太生至今想起来颇为欣慰的是,协和收治的106例SARS病人中,有5位病人死亡,其中4位是因为之前患有癌症等其他疾病,只有一个是完全因为“非典”死亡,“没有一个发生二重感染或者股骨头坏死”。而医护人员一共有三个感染,但都保住了生命。”
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大部分是协和医院参加非典救治的医生的回忆,少数是其他医院医生或病人回忆。
相对比较硬核,涉及到一些救治细节。最重要的信息是协和收治的非典病人没发生一例股骨头坏死,原因是协和坚持自己的原则,使用的激素比广州专家的推荐剂量小很多。
医生们也讲了防护服相关的细节。
书中还有很多发生在非典期间病房内外感人的故事。
总体评价3.5星,不错。
以下是书中一些内容的摘抄,#号后面是kindle电子版中的页码:
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1:“公共卫生专家其实是第三批才上场的。”在中国疾控中心办公楼接受采访时,曾光提醒我们仔细回顾一下2003年媒体与公众关注度的变化,#226
2:SARS以后,卫生部牵头组建了一个全国公共卫生监测预警系统,这个平台的控制中心就在国家疾控中心。#305
3:在疾病的预防和控制上面,美国CDC则拥有极大的行政权力。如果遇到紧急情况,他们可以调动国内一切资源,法律也赋予他们在必要时候关闭一些重要的部门和机构的权力。#343
4:4月21日,曾光奉命带队进入北大人民医院,现场办公,然后建议对这家医院立即停诊、隔离,将SARS病人全部转移,北京市政府果断采纳。#385
5:“北京的专家觉得广州的专家激素使用量太大——他们的重症病人用320毫克甲强龙,我们就提出来使用量要小一些,但是小的话也是80-160毫克,广州使用的是160-320毫克,我们已经少了一倍了,但是我自己仍旧觉得大。”#520
6:让李太生至今想起来颇为欣慰的是,协和收治的106例SARS病人中,有5位病人死亡,其中4位是因为之前患有癌症等其他疾病,只有一个是完全因为“非典”死亡,“没有一个发生二重感染或者股骨头坏死”。而医护人员一共有三个感染,但都保住了生命。#525
7:出了更衣室,我们在走廊上套了两层鞋套,戴上两层手套。我们来到一扇门前,上面赫然写着“您即将进入半污染区”。进了这道门,护士长交待说:“一会儿你出来的时候我不能出来送你,一定记住每出一道门所有穿戴要脱掉一层扔在门口的污物桶里。”#740
8:一个护士走过来教我,进门前还要再穿一层隔离衣,再戴一层一次性口罩,戴手套穿鞋套。我又忙乎了一阵,护士说:“快进去吧,我们告诉他你要来了。”我突然觉得很紧张,小心翼翼地推开门,径直走了进去。#744
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9:火车站把所有体温超多37.4度的人都用120救护车逐个送到我们医院的发热急诊来,每天有二十多个,大部分经过检查与“非典”没有关系,偶尔收进来的也只是医学观察。#875
10:今天进病房,我和SARS病人有了零距离的接触。在进病区前我们每个医务人员都要穿3层“猴服”,戴3层口罩,3层手套。穿戴完毕我感觉自己像一只狗熊,行动非常迟缓,呼吸也极度困难。在这种状态下撕一条胶布也变得异常艰难,就别说给病人输液了。#938
11:协和医院也遇到了难关:病人量剧减。同时,抗击“非典”的重任,由佑安、地坛向其他医院转移。我院开辟了东院急诊,西院外宾,整形医院SARS病房3个病区。#1010
12:当时北京市腾空宣武医院和中日医院,按SARS隔离病房标准进行改造。5月12日北京协和医院支援中日,在中日医院内建立并全面负责20张床的ICU病房,收治全北京最重的病人,开始准备需要的仪器设备,制订工作流程。#1315
13:SARS病房需要严密隔离,工作强度很大,又要保障医护自身安全,因此,护士4小时一班、医生6小时一班分5班、二线医生8小时一班分4班,24小时倒班,监督消毒人员、检验放射科人员、后勤保障人员、通勤司机等等,20张床的病房,我们医院去了接近二百医护人员,包下了一个宾馆。#1328
14:感谢医院领导的大力保障,战争比的是后勤,除了这些吃的喝的,医院还下了很大的功夫保障N95口罩、“猴服”(一次性连体隔离衣)的不限量供应,在当时的环境下是极其难得的。但我们是没有自由的,门口拉着黄色警戒线,不得迈出,时间长了还是不好受。#1336
15:麻醉科医生和防毒面具都在清洁区,她穿戴整齐进来至少还要20分钟,如果继续等下去,我判断病人最多还有5分钟就会心跳停止。没法再等,我憋住一口气,想着我不喘气病毒还能把我怎样,就这样非常顺利地完成了操作,病人好了。#1350
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16:为增强前线战斗力,医务处通知我连打了两支胸腺肽,这药在当时千金难求,有人甚至不惜冒险作假,以至于在后来奔赴中日SARS一线前的体检结果中发现,我的白细胞比例严重倒置,单核细胞>60%,中性粒细胞不足30%,药效强劲由此可窥一斑。#1384
17:每个组要求提前1小时到达第一缓冲区准备着装,从第一、第二缓冲区到半污染区,加上自己衣服一共4层,最外面一件就是大家在电影中经常看到的防生化武器的连体服,口罩一薄一厚加N95共3层,手套3层,外加护目镜,进出污染区时有专人喷淋消毒液。#1414
18:由于着装过程复杂耗时,为避免突发医疗事件,要求医护人员6小时在岗期间不能喝水不能上厕所,不得无故进入缓冲区。下班后所有与SARS患者密切接触的医务人员都是高危人群,只许穿病号服在规定场所内活动,专车负责接送、严格集体隔离。#1414
19:当时,也有一种声音传出来,既然东单附近的几家医院急诊科都已经关门大吉了,彻底脱离苦海,我们为什么不能关门呢?但是老主任告诫我们,我们可是协和医院的医生,我们是急诊科的医生,我们是负责任的医生,#1467
20:因闻知广东医院口罩供应紧张,我院后勤的陈老师,根据经验为医院多买了五千个以备不测。在后来建设发热门诊和隔离病房时,隔离衣不够用,后勤部门就将改建手术室时淘汰的旧手术衣充当隔离衣。#1704
21:这时我们才知道了这次任务的细节:我们要秘密组建的是北京市专门收治高干和外宾的SARS病房。这个病房将位于新建的西院北区外科大楼。这个大楼真的很新,新到什么程度呢,空荡荡的楼里不要说医疗设施了,连张病床都没有,#1739
22:一次,北京CDC(疾病预防和控制中心)的同行来搜集疫情数据,离开的时候说:“还是你们的病历写的全,我们需要采集的信息在病历里面都能找到,根本不用再向患者询问了。”#1868
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16:为增强前线战斗力,医务处通知我连打了两支胸腺肽,这药在当时千金难求,有人甚至不惜冒险作假,以至于在后来奔赴中日SARS一线前的体检结果中发现,我的白细胞比例严重倒置,单核细胞>60%,中性粒细胞不足30%,药效强劲由此可窥一斑。#1384
17:每个组要求提前1小时到达第一缓冲区准备着装,从第一、第二缓冲区到半污染区,加上自己衣服一共4层,最外面一件就是大家在电影中经常看到的防生化武器的连体服,口罩一薄一厚加N95共3层,手套3层,外加护目镜,进出污染区时有专人喷淋消毒液。#1414
18:由于着装过程复杂耗时,为避免突发医疗事件,要求医护人员6小时在岗期间不能喝水不能上厕所,不得无故进入缓冲区。下班后所有与SARS患者密切接触的医务人员都是高危人群,只许穿病号服在规定场所内活动,专车负责接送、严格集体隔离。#1414
19:当时,也有一种声音传出来,既然东单附近的几家医院急诊科都已经关门大吉了,彻底脱离苦海,我们为什么不能关门呢?但是老主任告诫我们,我们可是协和医院的医生,我们是急诊科的医生,我们是负责任的医生,#1467
20:因闻知广东医院口罩供应紧张,我院后勤的陈老师,根据经验为医院多买了五千个以备不测。在后来建设发热门诊和隔离病房时,隔离衣不够用,后勤部门就将改建手术室时淘汰的旧手术衣充当隔离衣。#1704
21:这时我们才知道了这次任务的细节:我们要秘密组建的是北京市专门收治高干和外宾的SARS病房。这个病房将位于新建的西院北区外科大楼。这个大楼真的很新,新到什么程度呢,空荡荡的楼里不要说医疗设施了,连张病床都没有,#1739
22:一次,北京CDC(疾病预防和控制中心)的同行来搜集疫情数据,离开的时候说:“还是你们的病历写的全,我们需要采集的信息在病历里面都能找到,根本不用再向患者询问了。”#1868
全文完
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