“生”的隐密和伟大
相比关注人们如何死去,关注人的出生可能是一件更有意义的事情。因为人们乐于谈“生”,而避讳谈“死”。人的出生首先涉及的是出生者的母亲,但不管母亲经历了什么,在我们固有的观念看来那都是本份,说得好听点,是一个女人的必经之路。似乎这个孩子出生得顺利或者艰难并不重要,重要的是孩子生下来了,并且健康。
然而,关于妊娠中母亲经历了什么,这一珍贵、美丽又隐匿的角落值得大书特书。这个平凡的角落虽然乏味又寻常,但它属于每一个人。从这个意义上讲,《生育笔记:产科医生的真实故事集》(以下简称《生育笔记》)的价值既隐密又伟大。
《生育笔记》是一本母胎医学(处理妊娠、分娩,及其并发症)专家,记录妊娠期母亲各种不适(甚至是疾病)状况的经历,以及医疗实务故事的医疗科普书。对于作者来说,怀孕本身是“故事情节的核心——浪漫喜剧的甜蜜结局、维多利亚庄园的苦涩秘密、情景喜剧的妙语连珠”,她写下这些故事,仅仅是因为“没人真正知道怀孕期间、之前或之后会发生什么”。
一部分过来人可能会说,自己是了解的。但这些了解其实是肤浅的,它是关于应对突发意外的全面的知识吗?是妊娠导致的不适或者疾病的更忧解吗?是那些本可以避免的疏忽大意吗?对这些事情真正的了解,是母胎医学的范畴,因此作者有权利写下来。作者必须写下来的理由,是因为女性和生殖健康是人类健康的一部分。她认为人们需要看到,并很好地了解这些关于健康的故事。
作者按照妊娠的时间顺序组织叙述,着重探讨的是,那些故事及其模式中值得反思的部分。比如,作者谈到孕早期的孕吐,轻微的称孕吐,严重的医学上称为妊娠剧吐。孕吐所带来的恶心、吃不下饭,会让孕妇无法摄入足量的能量和营养,这会给胎儿发育带来(或不可低估的)影响。一般这种情况下孕妇会拒绝用药,因为家人很可能告诉她药物对胎儿不好。家人很可能告诉孕妇,吃点苦是必要的,就像痛苦是有意义的。作者认为,正是对于痛苦之意义的追寻,才激发人类创造大量的艺术和美,但是“痛苦有意义,不等于痛苦有存在的必要。”作者还通过发生在自己身上的案例,对她的观点加以佐证。她在孕期的恶心比疼痛还糟,躺在床上根本无法动弹,脑袋和胃都在翻腾,唯一能做的就是呻吟。像我们经常碰到的那样,当她联系医生给她开药,她得到的是糖姜、指压带和维生素B₆。然而,这些应对方式对她不起作用。无奈之下,基于对药物的了解,她给自己开了处方药。虽然这些药并没有让她感觉良好,但她至少可以起床工作谋生。
正如作者认为孕吐的痛苦毫无必要,另外,各种无意识疏忽给病人带来的治疗延误等情况也没有必要。避免这些状况的发生,需要我们了解母胎医学医疗行业,了解那些母亲的故事,而通过读《生育笔记》,我们可以深度地理解妊娠这件事。
《生育笔记》为我们提供了解出生时和之前、之后发生(或可能发生)的事的契机。因为了解便会有爱,对母亲的爱会带来一切。希望有更多的人关心怀孕母亲的健康和感受,这样人类的不幸会减少很多。