抑郁的内观——从治疗师到指导者

这才是二版的正确的打开方式，相较于很多很多版本的二版来说。《抑郁症的正念认知疗法（第二版）》真正具有第二版的意义，那就是保持初心，同时诚实面对任何错误。

在《抑郁症的正念认知疗法（第二版）》中，来自加拿大和英国的三位作者着重于解释之前曾经未曾清晰的、分享之后获得的崭新的成果。发生了什么变化以及什么依旧不变，这是《抑郁症的正念认知疗法（第二版）》呈现在我们面前的样貌。

什么是抑郁症，如果用通常的表达一般是这样的：感到情绪低落，或者是沮丧。临床抑郁是指一种持久的情绪低落或兴趣丧失的状态，并且伴随一些常见的身体和精神状态，如失眠、食欲低下、注意力不集中、无望感及无价值感等。只有当上述症状中的几个同时出现，维持至少两周，且干扰到个体日常生活的能力时，才能做出抑郁的诊断。但是，需要明确的是，抑郁症是综合性的，是由一系列的症状组合而成，而非单一的症状。

更为关键是，抑郁是一种慢性的、易复发的疾病，那么，发展一种认知疗法的维持性治疗版本，就成为了作者团队着手研究的内容。从1992年起，来自加拿大和英国的几位作者以小组的方式结合在一起开始了长期的研究。从易感性的个体分析到理解易感性的基础，从观察悲伤情绪的激活影响到考察认知疗法的作用，作者团队一步步接近了正念的方法，即便这样，研究的过程也不是一帆风顺，因为接近并不意味着真正的理解，更不意味着切实的运用。

在这里，我们可以清晰地看到作者严谨的研究轨迹，一个疗法究竟是怎样被认知和采纳的。我们仿佛被卷入一个时时反思、适时调整的团体，随着作者认真诚实的表述，一步步逼近了正念的核心技能，即教授一种能力，使患者在抑郁可能复发的时候，能够辨识并从中解脱。从一种心理模式中解脱出来，进入另一种心理模式当中。这样，我们就可以随时换挡，改变自己的心理档位。

随后的八次课程计划，是截至目前见到的最为诚实和完整的疗法介绍。作为指导者的咨询师应当做什么，来访者应当做什么。如何评估访谈，如何一起工作。应有尽有。

八次课程的开始始于“葡萄干练习”，每一个步骤、甚至每一个步骤中的停顿、每一个步骤中的对话，作者都不厌其烦地一一呈现。随之出现的常见问题的表征与解决，以及所需的参考资料，作者都在书中全部列出。

家庭作业练习表、易感人群自我同情的意外后果、“状态不太对劲”的处理等等共性与个性问题完全得以呈现。至于躯体扫描、不愉快事件日历表等等方法更是详尽介绍，简直是手把手地倾囊以授。

《抑郁症的正念认知疗法（第二版）》的是良心之作，无论动机还是表达。抑郁症治疗干预参考书籍的不二之选。