自体的重建

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• 分析师的孩子 　　在我近几年的临床经验里，遇到了好几位病人是分析师的孩子（包括其他在精神分析方面有教养的双亲的小孩，例如心理师、社工员、精神科医师等）。他们找我再分析，因为他们觉得之前的分析是失败的。他们苦恼于一种不真实存在的模糊感(他们时常不能体验到情绪)，而且他们体验到一种强烈的(然而冲突的)需要去依恋于身边的有力人物，来让他们感觉生命是有意义的，是真的活着的。我逐渐了解到，他们的障碍是起源地关联于这样的事实：他们的双亲从很早期就经常并巨细靡遗地，把对孩子的思考、渴望与感觉的神入的领域跟孩子沟通。就我所能判断——其中一些例子里，我有足够的理由相信这样的结论——这些双亲一般都不是冷漠或拒绝的。换句话说，他们并未借着本质上敌意的诠释，来遮掩对孩子的潜在拒绝。这些重复的诠释并未让孩子感到被拒绝。他们也没有给孩子被过度回应的感觉。双亲行为的致病原因在于他们参与了孩子的生命；他们声称（多半是正确的），关于孩子的思想、渴望与感觉，他们比孩子自己本身知道得更多。这样就干扰了孩子的自体的巩固；而且孩子变得神秘而防御，不让自己被父母的领域所穿透。…… 　　……事实上，在很长一段时间里，这些个案并未对我抱怨前任分析师，反而倾向于把他的处理视为理所当然——就像他们从不质疑双亲介入的适当性。当他们还是孩子的时候，这些已经成为一种生活模式；而分析师的压力与/或诠释，就他们所能认知，同样被接受为适当的。事实上，病人是在可观的阻抗下开始了解——没有任何来自我的建议：甚至起初让我惊讶——正是因为对自体溶解的深层恐惧，促使他们防御和对抗被理解的危险。 　　…… 　　……然后个案只能透过有意识的努力，尝试对抗若干既存的病理倾向（像是倾向于相信别人知道他的想法），借着相对的力量的辛苦活化（借着强调自己意识上的知识，认为别人不知道他的想法）。 　　……自体病理的概念在这些案例里，让我们认识到病人对于被分析穿透... (查看原文)

  炎翅膀 10赞 2014-01-21 19:11:34

• 就自恋型人格障得而言，区分其明显过度兴奋的防御本质一假活力并不困难。在假活力之下潜藏着低自尊与抑郁一一对不被照顾的无价值感与被拒绝的深刻感觉、对回应的无休止渴求、对安抚的渴望。所有的一切，与病人兴奋的过度活力，必须被理解为透过自体刺激（self- stimulation）来反制内在的死亡感与抑郁的一种手段。当他们还是孩子，这些病人曾经感到情绪上未被回应，而尝试透过性欲的与夸大的幻想来克服他们的孤独与抑郁。这些病人长大以后的行为与幻想，通常不是原初的儿童期防御的精确复制品；因为在兴奋的、过度热情的、过度理想化的青少年期，缺乏有意义的人际依恋关系，儿童期的幻想通常会转变为对浪漫的文化活动一一美学的、宗教的、政治的等等一一目标的狂热献身。无论如何，当这些人进入成年期，这些浪漫的理想不会如同正常的、可预期的过程退回背景；它们与成人人格的目标无法进行安稳的整合：人格中戏剧化且强烈的表现癖面向不能与成熟的生产力稳固地结合；而成年期性欲化且兴奋地追求的活动，仍然是暂时摆脱潜藏抑郁的唯方法。 （古典精神分析主张攻击倾向（包括杀戮倾向）是深深根植于人的生物组成，而且攻击必须被视为一种驱力，并具有稳固的基础。人类不只具有先天形成的生物装置，让他能执行破坏的行为一一例如，他具备了牙齿和指甲这样的工具，换言之，它们被用来撕裂和破坏他也使用他的攻击潜能。确实有证据支持我们对人类的概念：人类是种攻击的动物，尚未成功地驯服其破坏冲动一一亦即有许许多多关于人的实际破坏行为的资料，不管其作为个人或群体的一份子。于是不满意于古典的综合论述的深度心理学家，难怪会被其同僚怀疑是理想主义的逃避者，想要掩盖现实里令人不悦的片段。虽然我已经把古典的综合论述视为不适当的；虽然我尤其认为，视破坏性为原发本能的概念且挣扎着朝向其目标并寻找出口，这对于分析师想使个案经由分析的方式去掌控自己的攻击性是没有助益的。但这并不意... (查看原文)

  圆圆 5赞 2021-02-15 22:06:20

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