理清亚隆治疗思路，简评十大案例要点（亚隆学院结业小文）

Item: 爱情刽子手
Rating: 5
Author: NARUMI

NARUMI 评论爱情刽子手 5

2020-03-16 07:46:12

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读后感

本书中，亚隆用主要与三大主题（“死亡、孤独、爱”）相关的十个疗效各异的案例，展现了他在咨询工作中的心路历程、详细处理及真诚反思。因此，本书可谓《存在主义心理治疗》理论（“死亡、孤独、自由、无意义”）的实践版，也可谓《心灵的面具》等案例集的扩充版。结合这几本书服用，效果更佳。

来理理亚隆治疗思路，作个简评、拓展。

一、理清亚隆的治疗思路

读后，一段话总结下亚隆的工作思路：

◆ 基于职业伦理与高尽责性，通过无条件关注/抱持来尊重来访者的成长改变意愿、鼓励来访者表达进而暴露各类线索（第一印象、语言、既有人际模式、新建关系的难点、梦等）；保持真诚与自察地耐心挖掘线索、确定“咨询焦点”；同时，运用“过程焦点”（process focus）、团体治疗、释梦、催眠等手段，做到「以心伝心」（会心）。通过上述努力，实现相对安全地给来访者提供新的人际体验、助其建立坚实自我评价系统，最终实现咨询目标——改善来访者在现实中的行为模式。

*亚隆的多学科思维积极学习西哲与演化知识等知识并运用于工作中，不断锤炼其咨询技术。

*工作的相似性咨询师确定“咨询焦点”和法律工作者通过庭审确定诉讼案件的“争议焦点” 是类似的工作原理。

二、十个案例

Case 1 处理高龄女来访者与其前咨询师的“有毒关系”的恶果

1、亚隆的治疗 The Yalom Cure（ネタ下The Schopenhauer Cure）

本案例中，亚隆的核心工作思路是【通过“面质”来了解真相】。

2、分析

在分析出来访者用男女连结来逃避【死亡分离状态】、已持续数年的【孤独】（separateness）状态后，由于在一对一咨询中进展不下去，亚隆积极求变：让来访者与其症状肇因（上一位违反职业伦理的咨询师）来亚隆处作“面质”——三人交谈。

这样做的道理是：虽然the truth hurts，但接近真相会让来访者在未来的长期生活中受益。

*亚隆引用了苏格拉底的观念（The Unexamined Life Is Not Worth Living），展现亚隆想要帮助来访者审视人生（examine ur life）、作深层次改变的决心。

Case 2 改变曾贪婪求性的男性癌症患者的焦点

1、The Yalom Cure

本案例中，亚隆运用了“以利驱之”+“团体治疗”的方法。

2、分析

在来访者非反社会人格的大背景下，亚隆利用来访者有女性亲属的背景，运用“将心比心”思路，从逻辑上简单证明了来访者对女性施暴理论对其女性亲属的危害、对来访者的害己性。

同时，亚隆鼓励来访者继续团体治疗。来访者甚至从治疗中抽象出了2条心得（人人皆有心、核心自我与非核心自我的关系），让亚隆受益。

当然，亚隆的处理有前提的：来访者是可治之材，而非反社会。

*亚隆强调：人在团体治疗中的关系模式和其在社会生活中的相差无几。 *本案例也涉及到人类社会的七大美德。@煎蛋

阅读印象

Case 3 治疗人际疏离严重的超重女来访者

1、The Yalom Cure

本案例中，亚隆挖掘出导致不良饮食习惯的死亡恐惧及其背后的原因，帮助来访者自知、改变生活模式。

2、分析

本case的重大治疗突破来自于团体治疗中其他患癌成员的启发。随着心障的逐渐突破，来访者贝蒂体重节节下降。有趣的是，她的死亡恐惧与她见识的农场动物的死亡（杀鸡杀猪）有关。与之相反，荒木经惟死亡焦虑的微弱（见纪录片写真家荒木经惟 77岁的切实），应该是基于其人生空白被填满+潜力的充分发挥。

通过这例治疗与自我分析，亚隆细细挖掘了自己对超重女性的厌恶情感并改变了该偏见。

*亚隆强调：心理咨询的关键在于咨访关系。 *亚隆谈到了其对母亲怀有的愤怒——这在其自传里有更详细的介绍。以后会写个review。 *亚隆（犹太人）和齐泽克在谈边缘人群的"惨状"时达成共识：犹太人和俄国人一方面不能享受有色人种的“政治正确”保护待遇，另一方面又被主流白人排斥，非常真实。 *笔者和贝蒂有2个+惊人相似处：除了自己的死亡恐惧也与动物死亡有关外，笔者曾因自己的心障，体重不正常（上不去）。多亏心障的逐步解除、人格的强健化后的增肌训练，体重逐渐才升，会被家人和陌生人们称赞“身材好，一看就是练健身的”。回忆起来，和贝蒂一样——有几个体重真的是对应一个可以回忆起来的人格发展状态。 *中美日三国文化中都有“人死如灯灭”的说法。